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很多药物是相互作用的,所以当你使用一种药物时,你必须知道哪些药物会与之相互作用,易瑞沙也是如此。易瑞沙的说明书列出了与易瑞沙生产或可能生产具有临床意义的药物相互作用的药物或药物类别:1。抑制CYP 3A4的药物:易瑞沙与伊曲康唑(一种CYP3A4抑制剂)在健康志愿者中联合使用,易瑞沙的平均AUC增加80%。因为药物不良反应与剂量和暴露有关,这种增加可能具有临床意义。虽然尚未研究与其他CYP 3A4抑制剂的相互作用,但这些药物如酮康唑、克霉唑和利托那韦也可能抑制易瑞沙的代谢。
2.升高胃pH的药物:健康志愿者临床研究表明,与能明显持续升高胃pH至 5的药物合用,易瑞沙的平均AUC可降低47%,可能降低易瑞沙的疗效。3.利福平:在健康志愿者中,同时服用易瑞沙和利福平(已知的强CYP 3A4诱导剂)的平均AUC比单独服用易瑞沙低83%。4.理论上可能存在相互作用药物——其他CYP 3A4诱导剂:诱导CYP3A4活性的物质可以增加易瑞沙的代谢,降低其血浆浓度。因此,联合CYP 3A4诱导剂(如苯妥英、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草)可降低疗效。
5.易瑞沙对其他药物的影响:已证实的相互作用-由CYP 2D6代谢的药物:在一项临床试验中,易瑞沙联合美托洛尔(CYP 2D6酶底物)使美托洛尔的暴露增加了35%。易瑞沙等被CYP 2D6代谢的药物可能会增加后者的血药浓度。6.理论上,可能存在药物相互作用-华法林:尽管迄今为止尚未进行正式的药物相互作用研究,但一些服用华法林的患者报告了INR升高和/或出血事件。服用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间或INR的变化。
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