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2021年8月,默克和阿斯利康宣布,第三阶段的degreedy研究已达到主要终点,奥拉帕利可在新的内分泌进展后显著改善CRPC患者的rPFS。近年来,我国前列腺癌的发病率逐年上升。很多前列腺癌患者被发现时已经进入中晚期,失去了根治手术的机会。初期治疗已进入内分泌治疗等全身治疗阶段。
TOPARP-一项研究分析了奥拉帕利对49例HRD阳性前列腺癌患者的疗效。结果显示,HRD阳性前列腺癌患者的ORR高达87.5%,HRD阴性前列腺癌患者的ORR为12.5%,在没有最优人群选择的情况下,全人群的ORR为32.7%。通过TOPARP-B研究,我们知道不同HRD类型的患者在应用PARP抑制剂奥拉帕利后表现出不同的疗效。例如BRCA1/2突变患者的ORR可高达80%以上,而ATM突变和CDK12突变患者的ORR较低。
从这些以往的研究中,我们可以判断,DRIVeP也可以得到更好的结果。事实上,这项研究最近宣布已经达到主要终点,即队列A. Olapari中BRCA1/2和ATM突变的患者与新的内分泌治疗相比,可以显著改善rPFS。相关结果可能会在今年9月的ESMO会议上公布。这是前列腺癌治疗的一个里程碑,证明在HRD阳性的CRPC患者中,PARP抑制剂靶向治疗明显优于内分泌治疗和新的内分泌治疗,是一个很大的突破或将进一步改变临床实践。
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