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之前,有人还认为格列卫是虚拟药物,但这种药物对抗癌作用有所了解。在电影《我不是药神》中,格列卫“扮演”了抗癌神奇药物,其欧洲商品名为格列卫,美国商品名为格列卫,实际药物分子为伊马替尼。目前来看,格列卫确实是一种“神奇的药”:患者对这种药的反应率几乎是100%;长期服用不会产生耐药性;可治疗疾病的范围不断扩大。更重要的是,格列卫把生存希望渺茫的癌症变成了一种可以通过服药控制的慢性病。
为什么格列卫这么神奇?
首先,我们要介绍一下格列卫主要治疗的癌症——慢性粒细胞白血病(CML)。所谓白血病就是血液学癌症。癌细胞是积累了许多基因突变的细胞,可以无限增殖。具体来说,在慢粒中,患者血液中基因突变的细胞是各种粒细胞。它是粒细胞和白细胞的主力军,例如,比例最高的中性粒细胞可以占所有白细胞的40%到70%。中性粒细胞是我们免疫系统中负责自然免疫的主要力量之一。当你的身体受损时,中性粒细胞可以在20分钟内到达受损区域,吞噬入侵的病原体和其他异物。
血细胞主要在骨髓中产生。在慢粒患者的骨髓中,造血细胞异常,大量粒细胞不受控制地产生。如果是这样,问题就不会太严重。然而,当这种癌症发展到急性期,骨髓中的粒细胞急剧增加,挤压了正常造血细胞的生存空间。要知道,我们血液中各种血细胞的寿命是非常有限的。例如,红细胞的寿命不到四个月。因此,这些血细胞需要不时补充和再生。那么,当慢粒患者的正常造血细胞减少时,身体必然会出现各种严重的症状,包括免疫功能的丧失,最终会导致患者的死亡。
虽然慢粒有“慢性”的成分,但这种疾病不能被当作癌症掉以轻心。如果癌症发生在患者的组织或器官,手术切除或靶向放化疗通常可以解决问题。但是,慢粒发生在骨髓和血液中,完全不能用上述方式治疗。在格列卫出现在人们的视线之前,治疗慢粒唯一有效的方法就是高危骨髓移植,所以我们都知道骨髓移植的危害。如果不能通过骨髓移植治疗,慢粒的存活时间只有3-5年左右。现有的药物治疗主要是干扰素,但只能使20%至30%的患者延长一年的寿命。
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