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乙肝无论用什么药治疗,治疗效果有多好,治疗过程中都要定期检查。在临床回顾中,很多患者会发现乙肝患者最后都转为乙肝,为什么病毒会“反弹”?以下是可能导致病毒数量反弹的可能性:1)检查错误。当检测结果与临床不符时,首先要考虑的是检测结果是否可信。
2)患者依从性差。依从性是患者能否规范执行医生的治疗建议。病人没有按时定时服药,一意孤行。他一直认为自己最了解自己的身体状况。3)用药方法不正确。按时按量服药是不够的,更要注意服药的方式。有些治疗药物需要饮食:有的要求饭前,有的要求饭后,有的要求空腹,有的要求睡前。比如药物博鲁丁有饮食要求,所以服药前后2小时不能进食。
4)可能的病毒抗性。耐药是临床上病毒反弹的重要原因,需要充分考虑患者因素、药物因素、病毒因素等。目前国内推荐的一线药物有恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、Veride。重要原因是疗效好,耐药率极低。首次选择抗病毒药物或耐药后调整方案时,一定要咨询专业意见,不允许随意更改。
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