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卡波西肉瘤是艾滋病病毒感染者最常合并的恶性肿瘤之一,肿瘤主要侵犯于下肢皮肤,如足趾、腿部以及口腔黏膜。进展期可出现躯干对称性的、多发的、卵圆形的皮损,在淋巴结、消化道和肺脏,可出现紫红色、紫褐色浸润斑或结节可融合,表面形成溃疡向四周扩散。本病的确诊依赖于病理活组织检查,治疗需根据病情给予个体化的综合治疗,包括手术、化学治疗、介入和放射治疗,所有的艾滋病合并肿瘤的患者均建议尽早的启动高效抗逆转录病毒的疗法。需要注意抗病毒药物和抗肿瘤药物之间的相互作用,尽量选择骨髓抑制作用和药物相互作用小的抗病毒用药方案,比如还要整合酶抑制剂的方案,需要注意的是肿瘤的诊治不能因感染艾滋病病毒而降低要求,应提倡多学科合作的诊治模式,应与肿瘤科、介入科、外科等专家一同制定诊治方案,注意治疗中预防各种并发症,尤其是感染的发生。
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