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阿法替尼对HNSCC患者有效吗?一项III期研究比较了一线铂类化疗治疗的复发和/或转移性HNSCC患者的阿法替尼和甲氨蝶呤。值得注意的是,当我们观察无进展生存期[PFS]时,我们发现一个亚组似乎受益于阿法替尼治疗。包括p16阴性疾病、EGFR放大病、低HER3和高PTEN患者。当用阿法替尼和甲氨蝶呤治疗时,所有这些组似乎都有良好的PFS。
LHN1研究比较了使用不可逆ErbB家族阻滞剂阿法替尼(初始剂量,40mg;每天;N=316)或甲氨蝶呤(初始剂量,每周一次,40 mg/m2,n=158)随机分为2: 1组。在整个研究人群中,阿法替尼显著改善了PFS(中位数分别为2.6个月和1.7个月;HR,0.80;P=.030)和患者报告的结果。
EGFR扩增患者(49%;01/206)和未扩展的EGFR(51% %;105/206例)和低HER2 (H评分50;51%;91/179例患者)。HER3高(H分50;49%;88/179例患者)。大多数患者(74%;37/186例)PTEN评分低(H评分 150),26% (49/186例)PTEN评分高(H评分150)。
阿法替尼对HNSCC患者有效吗?与甲氨蝶呤相比,在p16阴性(n=199)和EGFR扩增(n=112)患者中,阿法替尼改善了较低的PFShe3 (n=119)和较高的PTEN (n=63)。同样,与甲氨蝶呤相比,EGFR扩增患者和高PTEN患者改善了OS。在未使用EGFR单克隆抗体的患者中,阿法替尼的中位PFS为4.0个月,而甲氨蝶呤的中位PFS为2.4个月。在EGFR放大的患者中,阿法替尼的中位PFS为2.7个月,甲氨蝶呤为1.5个月,OS为6.8和4.7个月(6.8)。
阿法替尼对HNSCC患者有效吗?对于未接受EGFR单克隆抗体治疗的患者(n=72),阿法替尼组客观评价的客观有效率(ORR)为27.5%,而甲氨蝶呤组为4.8%。对于EGFR扩增的患者(n=88),阿法替尼的ORR为17.7%,而甲氨蝶呤的ORR为0%。一般来说,就P16阴性肿瘤、EGFR放大肿瘤和HER3表达低或PTEN表达高的肿瘤而言,阿法替尼在PFS和ORR方面的抗肿瘤效果更明显。最后一组肿瘤可能反映了PIK3CA通路的低活性。一瓶阿法替尼多少钱?您可以通过在微信上扫描以下二维码了解更多信息:
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