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肝癌，绰号“沉默的黑仔”，是大多数肝癌患者被发现时的晚期，没有手术机会。十多年来，索拉非尼(nexavar)一直是晚期肝癌患者(HCC)的标准治疗药物。除了索拉非尼，晚期肝癌还有哪些救命药？目前治疗晚期肝癌的靶向药物仍有很多，如一线的洛伐他汀、二线的卡波替尼、利戈非尼、拉莫鲁单抗等。下面小编就给大家介绍两种免疫治疗方案。
(1)尼沃玛布。在CheckMate-459测试中，Nivolumab显示出良好的有效性和安全性。与nexavar相比，Nivolumab不仅延长了HCC患者的OS，而且安全性可控。Nivolumab组中位OS为16.4个月，nexavar组中位OS为14.7个月。而且，PD-L1 1%的患者在OS和ORR方面获益更明显。Nivolumab组与nexavar组患者的中位OS分别为16.1个月与8.6个月，ORR分别为20%和6%。
(2)贝伐单抗和阿曲单抗。研究表明，抗血管生成治疗会改变肿瘤细胞的内部环境，增强PD-1/PD-L1抑制剂的抗肿瘤敏感性，从而提高免疫治疗的疗效。基于RECIST 1.1标准，研究人员发现贝伐单抗联合阿图单抗用于HCC患者(亚洲57%)，ORR达到36%，CR甚至达到12%！中位OS为17.1个月，中位PFS为7.3个月。就安全性而言，联合贝伐单抗和阿曲单抗的患者一般耐受性良好，但联合治疗组蛋白尿和高血压等不良反应的发生率高于单药治疗组。
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