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有乙肝患者曾经问我们,乙肝病毒感染肝脏的过程是怎样的?其实乙肝病毒虽然体积小,但进入肝细胞后会产生一系列变化,其复制过程也很复杂:首先进入肝细胞的“坏人”要一层一层“脱衣服”,脱去包膜和核衣壳,然后DNA会经历几个步骤的变化;子代DNA产生后,子代病毒还需要一层一层“穿上衣服”,“穿上核衣壳”再套上包膜,才能成为成熟病毒,进而感染其他肝细胞。
所以在研究乙肝新药时,这两个“摆脱”和“打通”的过程也是共同的靶点。那么,乙肝新药NVR 3-778的疗效如何?最近,权威医学杂志《Gastroenterology》发表了一篇关于NVR 3-778抗病毒活性、安全性和药代动力学特征的文章。本研究纳入73例无硬化、E抗原阳性的慢性乙型肝炎患者,将这些患者分为两组。这两个部分被随机分成几组,分别服用100毫克,200毫克,或400毫克,或600毫克或1000毫克NVR 3-778,每天两次。
结果NVR 3-778对硬化、E抗原阳性的慢性乙型肝炎患者具有良好的耐受性和较强的抗病毒活性。NVR3-778可降低患者血清中的HBV DNA和HBV RNA,与长效干扰素联用可取得更好的效果。HBV核糖核酸的下降也表明NVR 3-778可能有其他抗病毒机制。有许多治疗乙肝的新药正在研发中,但进展非常缓慢。这篇文章的结果不得不说是个好消息。需要随后进行更大样本量的实验来证明新药的安全性和有效性。
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