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奥昔替尼显著延长全氟辛烷磺酸和os。综合分析了六个研究对象,并利用pfs数据探讨了研究中存在的问题。由于奥昔替尼是一种不可逆的egfr-tki,因此t790m突变的肿瘤抑制活性高于其他非小细胞肺癌(nsclc)突变。基于egfr突变状态(t 790 mvex 19 del和/或l858r),进行亚组分析,并比较oxitinib治疗和egfr-tkis/化疗的结果。发现t790m突变患者的pfs较长。
此外,本研究还综合评估了晚期非小细胞肺癌患者oxitinib和egfr-tkis/化疗的生存结局(包括pfs和os)、治疗反应(包括orr和dcr)和AE。目前,我们的研究中只有少数合格的实验。一种可能的解释是,oxitinib可能被认为是治疗egfr突变阳性的晚期非小细胞肺癌的新药,一些研究正在进行中。敏感性分析中观察到的显著异质性可归因于nie检验。虽然排除这项测试并没有显著改变我们的研究结果,但这些研究结果应该仔细解释。进行egfr突变状态亚组分析时,将ex19del和l858r的突变合并为一个亚组。
Ex19del突变患者和l858r突变患者的疗效和安全性可能存在差异。然而,从分析中最值得注意的发现是t790m突变阳性肿瘤引起了我们的兴趣。Egfr突变状态与基线临床特征(如年龄、性别、组织学或吸烟状态)之间的关系尚未得到研究。在解释这些结果时,需要注意一些问题。与egfr-tkis/化疗相比,hytinib的t790m突变亚组存在明显的异质性,提示晚期非小细胞肺癌t790m突变阳性肿瘤的治疗有待进一步研究。
基于临床特征的Pfs亚组分析仅来自两个合格的试验,我们的发现提出了几个重要的临床和研究意义。这些发现表明,与ex19del和/或l858r突变的患者相比,t790m突变阳性肿瘤的晚期非小细胞肺癌患者更有可能从oxitinib获得临床益处,这表明在开始治疗前应确定患者的egfr突变状态。奥昔替尼显著延长全氟辛烷磺酸和os。这一发现对进一步研究奥昔替尼的影响,尤其是对t790m突变的肿瘤具有重要意义。
这些发现的另一个潜在应用是,奥昔替尼可被认为是治疗egfr突变阳性的晚期非小细胞肺癌的一线药物,尤其是晚期非小细胞肺癌患者中t790m突变阳性的肿瘤,因为egfrt790m突变是一线egfr-tki治疗后最常见的基因改变。尽管有局限性,但本研究结果表明,奥昔替尼可明显延长全氟辛烷磺酸和os,增加orr和dcr,降低3级或更高的AE发生率。Hertinic采取t790m获得性耐药,疗效和安全性较好,可作为晚期非小细胞肺癌t790m突变阳性肿瘤的优化药物。该领域的大规模研究和进一步的临床试验证实了我们的发现。此外,最佳时间、药物序列和新的耐药突变,如c797s和kras突变,仍需进一步探索。一盒奥昔替尼现在多少钱?
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