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是耐药靶向药物临床应用的瓶颈,奥昔替尼也不例外。C797S突变是奥昔替尼二线治疗中常见的耐药机制之一,其中顺式突变占优势。目前,顺式突变患者仍以化疗为主,但患者获益非常有限。先前的研究和病例报告表明,布加迪尼联合西妥昔单抗的方案可能对顺式突变患者有益。
一项关于布加迪尼联合西妥昔单抗克服顺式突变引起的奥昔替尼耐药性的真实世界研究发现,布加迪尼联合西妥昔单抗在PFS和病灶缓解深度方面均优于化疗,且不良反应不明显高于化疗。该方案可能是克服奥昔替尼二线和二线治疗后耐药的有效途径,具有重要的临床参考意义。
结论:布加替尼联合西妥昔单抗治疗后EGFR/T790M/C797S顺式耐药三联突变有效,患者耐受性好。当然,这项研究是一项回顾性研究,只有15名患者,其中只有5名患者接受了布加迪尼联合西妥昔单抗治疗。我们期待一项前瞻性的大规模临床研究,以探索该方案在克服奥昔替尼三重突变耐药性方面的疗效。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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