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答案：与第一代EGFR-TKI（吉非替尼/厄洛替尼）相比，奥希替尼一线应用于EGFR阳性患者可以获得更好的PFS和OS获益。本研究中应用EGFR靶向联合抗血管生成治疗模型并未获得OS获益，但显着延长了患者的PFS。
与单独使用奥希替尼相比，奥希替尼联合贝伐单抗能否显着延长 EGFR 阳性患者的 PFS 和 OS？今天我分享了最近发表在期刊上的一项 II 期随机对照临床研究的数据。安宁市第一人民医院胸外科 王坤
研究结果：
1、奥西替尼 + 贝伐珠单抗对比奥西替尼：
2、mPFS：15.4 个月 vs 12.3 个月；
3、mOS：24.0 个月 vs 24.3 个月；
4、ORR：55% 对 55%；
5、≥3 级治疗相关副作用 (AE)：47% 与 18%。
研究结论：
奥希替尼联合贝伐珠单抗二线治疗EGFR（敏感突变联合突变）晚期患者不能延长OS和PFS，但会增加副作用。
思考：中代EGFR-TKI联合抗血管生成治疗显着延长PFS。虽然没有获得 OS 获益，但中位 OS 值相对较高（约 47 个月-50 个月）。然而，第三代EGFR-TKI联合抗血管生成治疗的尝试似乎并没有达到预期的效果。
在一项单臂临床研究中，奥希替尼联合贝伐珠单抗一线治疗的 mPFS 为 19 个月，而研究中奥希替尼治疗组的 mPFS 为 18.9 个月，好像没有扩展。 （虽然不同的研究数据不适合直接比较）
日本的另一项II期临床研究WJOG-也比较了奥希替尼联合贝伐珠单抗vs奥希替尼治疗EGFR 790M突变的疗效和安全性，同样结果为阴性，.4月对比 13.5 个月，HR 1.44，P=0.20；中位OS无差异（不达vs. 22个月，P=0.96）。联合治疗组不良反应发生率较高。
在奥希替尼联合另一种抗血管生成药物雷莫芦单抗进行二线治疗的I期单臂临床研究中，入组25名患者，mPFS为11.0个月。虽然这是一项早期研究，但似乎并不能有效延长 PFS。
综上所述，根据现有循证证据，虽然奥希替尼取得了良好的临床研究成果，但其与抗血管生成药物联合治疗暂时没有根据。
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