阿法替尼联合西妥昔单抗有什么副作用？

时间：2022.01.04作者： 浏览次数：249

阿法替尼和西妥昔单抗联用有什么副作用？对于对厄洛替尼或吉非替尼耐药的EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者，连续使用阿法替尼单药治疗和阿法替尼联合西妥昔单抗治疗是可行的。特别是，T790M肿瘤患者和/或接受阿法替尼单药治疗12周的患者显示出该方案的临床活性迹象。总体而言，与治疗相关的不良事件导致的治疗中断率非常低。药代动力学数据显示，阿法替尼和西妥昔单抗之间没有相关的药物相互作用。

对于获得性埃罗替尼/吉非替尼耐药的患者，阿法替尼单药治疗的ORR、DCR和中位PFS分别为5%、57%和2.7个月。这些结果与IIB/III LUX-LUNG 1期试验的结果一致，该试验招募了既往接受过化疗并进展为埃罗替尼或吉非替尼的晚期非小细胞肺癌患者。法蒂尼布的ORR为7%；中位PFS为3.3个月。随着单药治疗的发展，阿法替尼联合西妥昔单抗的ORR、DCR和中位PFS分别为11%、50%和2.9个月。

在我们之前研究的联合研究阶段，阿法替尼联合西妥昔单抗的ORR为29%，DCR为89%，中位PFS为4.7个月。然而，由于患者群体的差异，不可能比较阿法替尼联合西妥昔单抗在研究的连续队列和联合队列中的相对疗效。药物相关不良事件的总发生率相似(所有级别为99%，3/4级别为46%)，或在阿法替尼治疗后(所有级别为94%，3/4级别为50%)和药物相关不良事件停药后(联合用药前为13%，阿法替尼治疗后为8%)。

然而，序贯方案中药物相关性腹泻和皮疹的发生率(所有等级的33%和69%)低于联合方案(所有等级的71%和90%)。这可能部分是由于连续阶段的患者可以减少阿法替尼30 mg单药治疗的剂量，并在接受联合治疗时维持该剂量。此外，在序贯方案中，患者首先接受阿法替尼单药治疗，与阿法替尼加西妥昔单抗相比，药物相关3/4级事件的发生率较低(分别为35%和50%)。

因此，序贯治疗可能为患者提供另一种方法，对于患者来说，达到疗效可能不太重要，或者可能需要考虑耐受性，尤其是皮疹或腹泻。此外，西妥昔单抗的加入可能为阿法替尼单药治疗取得进展的患者提供进一步的临床益处。EGFR突变阳性晚期非小细胞肺癌。一盒阿法替尼片多少钱？扫描微信下方的二维码了解更多信息：