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无论伊鲁替尼(易科)说明书中的哪种适应症患者都需要长期服用伊鲁替尼,因此对于患者来说,有必要清楚了解伊鲁替尼的早期用药及注意事项。以下小编将介绍患者在开始伊立替康治疗时需要考虑的因素。1)患者并发症:包括出血倾向及抗凝药物需求、手术需求、房颤、高血压等心血管疾病、肝肾损伤、乙肝病毒(HBV)感染等。
2)药食相互作用:包括CYP3A4抑制剂和诱导剂、柚子和塞尔维亚橙等。3)感染和接种:伊立替康治疗前或治疗过程中可考虑接种;(4)自身免疫性疾病。在开始治疗之前,有必要仔细评估伊立替康治疗是否有禁忌症。当药物与CYP3A4抑制剂同时给药或患者伴有肝损伤时,应根据说明书调整剂量,尽量避免与强效CYP3A4抑制剂同时给药。
伊立替康治疗期间,应根据相关疾病指南定期评估疗效。通常在治疗后3~6个月,相关指标的改善可见一斑,患者的生活质量得到明显改善。此外,伊立替康治疗后可能出现短暂的淋巴细胞增多,淋巴结和脾脏萎缩。淋巴细胞增多通常发生在最初几周,有些患者会持续几个月,然后大部分会消退。此时单纯淋巴细胞增多并不是疾病进展的表现,因此有必要根据相关指南评估淋巴细胞增多患者的疗效。
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