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临床上当确诊为食道癌后,首先要评估患者的临床分期、病理类型,以及食道癌的发生部位。对于早期的上中段食道癌,可以采取根治性的放射治疗。对于发生于食道与胃结合部癌的早期患者,没有手术禁忌可以考虑根治性的手术治疗。食道癌在手术时已经发生了周围的淋巴结转移,还需要做术后的辅助化疗,降低转移几率。对于晚期的食道癌,根据患者的体质情况决定治疗策略。体质情况好的患者可以考虑放化疗同步治疗,体质状况稍差的患者,可以考虑以化疗为主的综合治疗。有的患者可以给予食道内置入支架帮助进食,增加营养,晚期患者同时给予药物对症止疼消炎处理。
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