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目前,按照医学科技水平,只要选择合适的药物进行规范治疗,95%甚至99%以上的患者在12-24周,即口服抗丙型肝炎病毒治疗3-6个月后,即可达到完全清除体内丙型肝炎病毒的治愈效果。
为什么丙型肝炎病毒可以彻底消灭?
第一,丙型肝炎病毒在整个生命周期中的所有活动都在肝细胞的细胞质中(肝细胞的细胞质),不进入肝细胞的细胞核相对容易被清除;
第二,先进的抗HCV药物是两种药物的复方制剂,可以双重阻断丙型肝炎病毒的核苷酸聚合酶,产生协同作用,即出现1/12的作用,阻碍丙型肝炎病毒蛋白的合成、病毒组装等环节,因此取得了令人满意的消除丙型肝炎病毒的疗效,几乎所有患者都可以通过按规定服药,完成疗程,彻底战胜丙型肝炎病毒。
对于失代偿期丙型肝炎肝硬化患者,三代吉应联合利巴韦林。如果利巴韦林没有禁忌症,使用者可以将吉三代的疗程延长至24周,也可以达到满意的效果。
抗丙肝药物的应用彻底消灭了丙肝病毒,将来丙肝病毒不会复发,也不会传染,并不代表一切都会好。过去丙肝病毒做的坏事造成的肝损害依然存在,甚至肝硬化病理损害引起的并发症也可能继续作恶。这就像抗洪救灾的第一步,需要迅速修复溃坝,以免让洪水继续泛滥,造成新的破坏。这是基础和关键,相当于抗丙肝病毒治疗。那么清理修复被洪水破坏的生产生活设施,恢复正常生活,预防疫情也是不可或缺的,它们是保肝降酶、抗肝纤维化、防治各种并发症等。对于肝硬化患者,应根据病情严重程度,每3~6个月复查一次超声和血清肿瘤标志物,筛查肝癌,做到无病早防早治。
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