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像SGLT2抑制剂这样的药物可能会在2021年上市。虽然上市时间不长，但它刚进入临床时的效果超乎我们的想象。SGLT2抑制剂的作用靶点是肾脏，肾脏作用于肾小管葡萄糖转运蛋白，促进葡萄糖排泄。我们过去担心会引起渗透性利尿，导致患者多尿，能量损失导致能量不足。但是通过几个重量级的研究，发现它的降血糖作用不是很强。但对心脏有明确的保护作用，可使心血管事件风险降低30%。
在肾脏疾病方面，CREDENCE的研究结果表明，卡格列奈可以显著降低糖尿病肾病的风险，这些证据的不断更新改变了我们对药物的评价。糖尿病肾病的治疗难度很大，尤其是对于大量蛋白尿或需要维持性血液透析的患者，可用的药物和手段非常有限，而SGLT2抑制剂是我们近18年研究的众多药物中的一大惊喜，可以说是划时代的研究。
SGLT2抑制剂不仅对糖尿病肾病患者有很好的疗效，在很多情况下对非糖尿病患者也有效果。例如，目前应使用受体阻滞剂和RAAS阻滞剂来改善和治疗心力衰竭，未来可能会增加SGLT2抑制剂。这三种药物都可以改善和治疗心力衰竭。同样，在肾脏领域也是如此。除了我们以前的RAAS受体阻滞剂，现在我们可以添加一种SGLT2抑制剂来治疗肾脏相关疾病。
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