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基于REFLECT的结果,与索拉非尼相比,从肝癌到疾病进展的时间可从3.7个月延长至8.9个月,总生存期可从12.3个月延长至13.6个月,肝癌病灶缩小或消失的概率可从12.4%提高至40.6%,疾病控制率可从58.4%提高至73.8%。洛伐替尼是一种多靶点药物。主要靶点包括VEGFR1-3、FGFR1-4、PDGFR-a、KIT、RET等。由日本Eisai公司开发。服用瓦尔替尼前不需要进行基因检测。
Lettinib主要用于一线治疗,主要针对不能手术的肝癌患者。对中位无进展生存期、客观有效率等有显著疗效。且比目前唯一的晚期肝癌一线靶向药物索拉非尼更明显。临床上,晚期癌症患者,尤其是肝癌患者,应用洛伐他汀治疗后,生存期可提高到15个月以上。临床资料显示,37例患者以利伐替尼为一线治疗,客观缓解率为40.4%,疾病控制率为83.7%。然而,在二线或三线使用洛伐他汀的29名患者的客观缓解率分别为41.3%和82.7%。常见的副作用包括高血压、腹泻、食欲不振、疲劳和蛋白尿。
33名患者未接受TKI(索拉非尼)治疗,44名患者接受TKI治疗。治疗一个月后,对77例患者进行整体评估:客观有效率高达38.5%,疾病控制率为80.8%。瓦替尼早期反应好,见效快,不仅可作为一线治疗,也可作为2-3线治疗的重要选择。
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