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【摘要】目的:探讨贝伐单抗联合紫杉醇/卡铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性。方法:选取本研究中心参加SAiL()研究的13名患者作为研究对象。贝伐单抗以 15 mg/kg 的剂量给药,化疗 d1 静脉内给药,此后每 3 周重复一次;联合化疗方案为紫杉醇/m2,d1,卡铂AUC=6,d1,每3周重复一次。化疗进行4-6个周期,每3周应用贝伐单抗直至疾病进展。评价患者的不良反应、客观有效率(rate,ORR)、中位无进展生存期(free,PFS)和总生存期(OS)。同时,对可以获得肿瘤组织样本的患者进行EGFR和KRAS突变的回顾性检测。结果:13例患者中,5级肺栓塞1例,4级脑梗死1例,4级蛋白尿2例,3级鼻衄1例,最常见的不良反应为鼻衄(69.@ >2%)、蛋白尿(46.2%)、高血压(38.5%)、咯血(30.8%)、流鼻涕(30. 8%),头晕(23.1%),大部分比较温和,可以忍受。部分缓解(,PR)7例(53.8%),病情稳定(,SD)6例(46.2),总有效率53.8 %,疾病控制率为100%,中位PFS7.7个月,中位OS 16.1个月。在可检测EGFR和KRAS突变的6例患者中,1例EGFR外显子19缺失突变,1例外显子21点突变,4例无EGFR敏感突变,6例KRAS突变阴性。结论:贝伐珠单抗联合紫杉醇/卡铂方案治疗中国晚期非小细胞肺癌可延长PFS和OS,患者耐受性良好。
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