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糖尿病特效药恩格列京对2型糖尿病有哪些不良反应?恩格列奈是SGLT2的抑制剂,其最值得注意的不良反应之一是酮症酸中毒。2021年5月,FDA发布SGLT2抑制剂关于酮症酸中毒风险的警告。因此,当患者出现恶心、呕吐、腹痛、极度口渴、呼吸困难、神志不清等非特异性症状时,应高度怀疑酮症酸中毒的可能性。此时,他们必须立即停止服药,并及时就医。
SGLT2抑制剂另一个最值得注意的不良反应是对心血管系统的影响。虽然SGLT2抑制剂因其具有渗透性利尿和减少血容量的作用,可用于治疗心血管高危的型糖尿病患者,但当同时使用利尿剂或其他具有类似作用的药物时,肾小球滤过率(GFR)为60 ml/(min 1.73 m2)的患者可能会导致症状性低血压,尤其是老年人和血压较低的患者。
恩格列奈也可能增加泌尿和生殖系统感染的风险。这种副作用是尿路或生殖器感染引起的持续尿糖,多为念珠菌感染。这种副作用多发生在女性身上,只会带来短暂轻微的不适,而且大多没有明显的症状,经过正规的抗感染治疗是可以控制的。持续糖尿病还可能引起多尿、脱水等不良反应。此外,在老年或体弱患者中使用时,必须考虑感染风险。
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