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奥昔替尼(Terissa)可用于第一代耐药后的肺癌患者,或作为一线治疗。但无论是一线还是二线,奥昔替尼最大的优势是对脑转移患者也有效,这是第一代药物无法解决的问题。
超过50%的EGFR突变肺癌患者会有脑转移。大多数第一代EGFR靶向药物会被血脑屏障阻断,无法进入大脑。因此,一旦发生脑旋转,治疗效果将大大降低,患者的生活质量和生存时间将受到很大影响。但从动物实验到早期临床数据,发现奥昔替尼可以突破血脑屏障。
值得一提的是,奥昔替尼不仅可以减少T790M耐药突变的脑转移瘤,而且对尚未耐药的EGFR突变脑转移瘤患者有效。在另一项名为BLOOM的正在进行的临床试验中,早期结果显示,20名EGFR突变(无T790M突变)脑膜转移患者中至少有7名表现出显著改善。这表明,如果EGFR患者存在脑旋转,无论是否存在T790M突变,使用奥昔替尼可能是比第一代靶向药物更好的选择。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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