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我父亲从开始治疗到去世大约花了一年半的时间。他真的用尽了所有的方法,只延长了一年多的寿命。希望个人经验可以帮助大家少走弯路。
索拉非尼:干预两个月后,我父亲发现肝右叶有少量小转移灶。对于这些转移灶,医生建议联合靶向药物治疗,因为病灶太小,介入栓塞的效果很有限。索拉非尼是肝癌治疗的一线药物。大多数人开始服用索拉非尼。所以我个人建议普通家庭可以不用基因检测直接服用,一个月后看是否有效。由于我们第一次购买时没有医疗保险,我们发现印度版便宜又有效。于是我开始找人联系我,买了印度版的索拉非尼。这段时间,我真的很累。但结果是我爸' 效果很一般。(后来听说中国市场上卖的印度药价格不一样,药也不同。时间短……所以即使选择印度药也要找靠谱的人买尽可能多。不要为了便宜而制作在线图片)。当时怀疑印度药的药效,改用正品索拉非尼,但服用一个月后复查发现甲胎蛋白持续升高,说明索拉非尼耐药。后来想了想,这是否是我改学印度医学的原因。我真的没想到索拉非尼在短短五个多月内就对它产生了耐药性。建议尽量选择正品药,不要中途随意换药,按时按量服用!乐伐替尼:索拉非尼抵抗正常后,应按用药顺序使用瑞戈非尼。但因为决定联合pd-1疗法,一步选择了乐伐替尼。正品轮发真的很贵。一个盒子的成本约为15,000。医生帮忙查了一下价格。我很早就买了它作为礼物送给了它。每箱平均成本超过8000。我爸申请送药的时候,轮法送药的规定是:第一期两个月两个月,之后一个月,十个月作为礼物。有了索拉非尼的教训,人发一直吃的正宗药,不敢半途而废!Pd-1:这个药有很多选择,现在是中国制造。价格相对便宜很多。我们选择进口K药。o 不懂药,因为医生只有K药的联系方式,所以选了这个。据医生介绍,部分患者选择了国产药。用完后,因为副作用明显,就停药了。但是经过六个月的维持,每次复查的结果都相当不错,肿瘤控制也比较稳定(副作用大也说明药物有效,不要偏向国产药);药品的选择是基于经济条件,能够选择进口药品的一般是国产药品。国产的不好不要死,事实证明,药的功效也不错。因为医生只有K药的联系方式,所以选择了这个。据医生介绍,部分患者选择了国产药。用完后,因为副作用明显,就停药了。但是经过六个月的维持,每次复查的结果都相当不错,肿瘤控制也比较稳定(副作用大也说明药物有效,不要偏向国产药);药品的选择是基于经济条件,能够选择进口药品的一般是国产药品。国产的不好不要死,事实证明,药的功效也不错。因为医生只有K药的联系方式,所以选择了这个。据医生介绍,部分患者选择了国产药。用完后,因为副作用明显,就停药了。但是经过六个月的维持,每次复查的结果都相当不错,肿瘤控制也比较稳定(副作用大也说明药物有效,不要偏向国产药);药品的选择是基于经济条件,能够选择进口药品的一般是国产药品。国产的不好不要死,事实证明,药的功效也不错。由于明显的副作用,他们停止了药物。但是经过六个月的维持,每次复查的结果都相当不错,肿瘤控制也比较稳定(副作用大也说明药物有效,不要偏向国产药);药品的选择是基于经济条件,能够选择进口药品的一般是国产药品。国产的不好不要死,事实证明,药的功效也不错。由于明显的副作用,他们停止了药物。但是经过六个月的维持,每次复查的结果都相当不错,肿瘤控制也比较稳定(副作用大也说明药物有效,不要偏向国产药);药品的选择是基于经济条件,能够选择进口药品的一般是国产药品。国产的不好不要死,事实证明,药的功效也不错。药品的选择是基于经济条件,能够选择进口药品的一般是国产药品。国产的不好不要死,事实证明,药的功效也不错。药品的选择是基于经济条件,能够选择进口药品的一般是国产药品。国产的不好不要死,事实证明,药的功效也不错。
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介入治疗:在治疗的同时会损伤肝脏,所以每次介入后都要注意保肝治疗。建议首次介入时选择载药微球,因为往往首次介入的效果最好,对肿瘤的杀伤力最为明显。同时术后反应比较强烈,肿瘤大面积坏死引起的炎症,低热,肝区疼痛。肝功能受损导致蛋白质偏低,导致腹水和足部水肿更明显。因此,在第一次介入后,您必须在医院康复才能出院。出院后一周左右还会有低烧是正常的,医生也会开的。但如果出现低蛋白症状,则应回医院补充蛋白质,保护肝脏。在家不要问神拜佛好吗?之后一定要按照医生的指示,按时复查,按时复查!很重要!不要以为病人身体还没有完全康复就不想回医院检查。也许肿瘤几乎会在患者康复后生长。肝脏是人体最大的消化器官,所以后期患者的消化系统非常脆弱,饮食上要格外注意。. 如果患者有癌栓,要小心癌栓引起的门脉高压,然后是胃静脉曲张,然后是严重的消化道出血和腹水。时刻注意大便的颜色是红色还是黑色(体内出血后会变黑)。我父亲在开始治疗半年后开始出现静脉曲张。刚开始时,肚子偶尔会痛,食欲开始下降,消化也很慢。医生还嘱咐不要吃刺激性食物,并开药增加胃动力。重者身体软而流质,少食多餐,开始频繁呕吐,多在夜间。医生还嘱咐不要吃刺激性食物,并开药增加胃动力。重者身体软而流质,少食多餐,开始频繁呕吐,多在夜间。
发展到最后是胃出血,吐的都是血,晚上也一样~一旦出现胃出血,白天晚上不管多少,马上送急诊科室止血。对于门静脉高压症的治疗,Tips可以算是一种从根源上解决问题的治疗方法。血液循环顺畅后,胃底静脉曲张和消化道出血的问题就迎刃而解了。但一旦血流顺畅,流回肝脏的血量就会增加,肝脏的负担也会加重。这对肝癌患者来说是一把双刃剑。一方面解决了胃肠道出血的致命风险,但另一方面,在接下来的两到三个月内,肝功能可能会迅速下降。一旦肝功能差到无法干预,可能离放弃治疗不远了。肝功能下降后,慢慢走向肝功能衰竭。在这中间,开始会出现肝性黄疸。这种情况没有办法解决,只能保肝治疗。当肝功能差到必须停止现有治疗时,肿瘤就会肆无忌惮地发展。因为之前做过Tips,门脉高压不会那么快复发。但胆管很可能被肿瘤疯狂侵袭。所以及时复习很重要!后期要时刻注意患者的黄疸问题。一旦黄疸明显渗出体表,很有可能是胆管堵塞了,看看能不能通过手术解决。后来父亲发现胆管主支全部堵塞,已经不能再放支架了。一旦胆管堵塞,黄疸会继续上升,达到600人可能会昏倒,没有治疗可以解决。肝癌晚期,由于肝功能极差,蛋白质可能只能维持在二十六七十七。并且没有治疗可以解决它。肝癌晚期,由于肝功能极差,蛋白质可能只能维持在二十六七十七。并且没有治疗可以解决它。肝癌晚期,由于肝功能极差,蛋白质可能只能维持在二十六七十七。
这时候再怎么补充蛋白质也无济于事。因此,患者的足部水肿基本无法解决。医生的建议是每隔一天服用一种蛋白质。此时,它只能维持目前的蛋白质水平。如果下肢水肿严重,应及时去医院检查。做个彩色多普勒超声看看下肢有没有血块。但在大多数情况下,它仍然是由低蛋白质引起的。大多数肝癌患者都会出现肝昏迷,这也是肝功能损害后期容易出现的症状。进食高蛋白食物后,患者可能无法代谢,导致血氨升高,慢慢开始出现神志不清、神志不清、言语不清、嗜睡、并慢慢开始入睡并失去知觉。通常在首次出现肝性脑病时,容易被家属忽视,无法及时发现患者出现肝昏迷。如果昏迷不严重,他可以通过敲击来回应,但他无法醒来。这种情况下,他可以在家喂乳果糖,让病人慢慢吸收代谢。在严重的情况下,它可以帮助患者在家中恢复意识。但如果昏迷严重,怎么说都没有反应,吞咽困难,需要及时去医院就诊。且无法及时发现患者出现肝昏迷。如果昏迷不严重,他可以通过敲击来回应,但他无法醒来。这种情况下,他可以在家喂乳果糖,让病人慢慢吸收代谢。在严重的情况下,它可以帮助患者在家中恢复意识。但如果昏迷严重,怎么说都没有反应,吞咽困难,需要及时去医院就诊。且无法及时发现患者出现肝昏迷。如果昏迷不严重,他可以通过敲击来回应,但他无法醒来。这种情况下,他可以在家喂乳果糖,让病人慢慢吸收代谢。在严重的情况下,它可以帮助患者在家中恢复意识。但如果昏迷严重,怎么说都没有反应,吞咽困难,需要及时去医院就诊。
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2019. 4月,查出肝癌中晚期。肝左叶巨大肿瘤伴有癌栓,未见转移。选择了介入治疗。第一次介入后,肿瘤大面积坏死,但肝功能受损,出现低蛋白、足部肿胀、腹水、低钾等症状。入院保肝、补蛋白利尿、补钾治疗,好转后回家通过辅食补充蛋白质。
2019. 6月因肝右叶转移,散发小结节,开始联合靶向药物(索拉非尼)干预
2019. 12月初,索拉非尼耐药,介入控制效果一般。我开始用pd-1联合乐伐替尼,效果不错。服药后甲胎蛋白一直维持在50以上。
2020年3月,癌栓引起的门脉高压、胃底静脉曲张、消化道出血、住院止血、住院期间静脉高压引起的严重腹水开始出现。权衡利弊后,我选择了Tips手术。胃底静脉曲张和腹水症状得到缓解。手术后需要严格控制饮食,不要吃高蛋白食物(如鸡、鸭、鱼、蛋、牛奶等)。喝乳果糖预防肝性脑病。
2020. 四月,我爸在完成Tips后就忍不住了。出院后,他偷偷买了一只鸡腿。那天没什么事。两天后,他严重昏迷,以为自己再也醒不过来。来了,通过滴注乳果糖,慢慢恢复意识并在几天后醒来。
2020. 5 住院检查,肝功能下降,肺部出现小结节。考虑到肺转移,下一步应该是慢慢肝衰竭,所以我停了pd-1,只吃了乐伐替尼。同时肝功能不好引起的黄疸加重,只能采取保肝治疗。
2020. 6-7月,进入最后阶段,黄疸继续加重。期间曾数次肝昏迷,喂食乳果糖后缓解,但因人比较虚弱没有去医院检查。
2020. 八月份,黄疸已经明显表现在皮肤表面,脚肿了,一直在家吃白蛋白。但是没有任何缓解。入院时胆管主支管均堵塞,无法穿刺支架。黄疸在医院只能稍微缓解,但由于肝功能衰竭,无法补充蛋白质,维持在28左右,脚肿也无法减轻。
2020. 9 黄疸达到了500多。医生说到600多的时候,人就会昏过去。我爸爸最多只剩下一个月了。从医院回家后,果然9. 20号起不来,22号就已经昏迷了。我有意识,但睁着眼睛不能说话。我于 25 日去世。幸运的是,我在昏迷中度过了后期,并没有受到太大的痛苦。
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下面是详细的治疗经验,内容比较多~
2019年4月确诊为原发性肝癌,左叶巨大肿瘤,无包膜,伴有门静脉癌栓。去北京复诊时,医生说只能撑一年左右。由于没有手术切除和肝移植的可能,他回到当地市立医院接受治疗。一方面可以报销医保,另一方面方便家人照顾。所以,我个人建议在诊断之初一定要找一个比较权威的专家,听听专家意见,是否有手术的希望,明确治疗方向。这对于下一步治疗方案的选择具有非常重要的参考价值。不要仅仅依靠从互联网上查找信息来确定。网上的信息多为患者家属分享的病例,并不能说明这种治疗适合或不适合患者。每个人的情况和身体状况都不一样,不能着急去看医生!当然,你要根据你家人的情况决定去哪里治疗。不要盲目追求北京上海医院。有时可能真的没有必要,因为肝癌治疗基本上是标准化的。没有人说北京和上海可以让你起死回生,做你能做的。. 并不表示该治疗适合或不适合患者。每个人的情况和身体状况都不一样,不能着急去看医生!当然,你要根据你家人的情况决定去哪里治疗。不要盲目追求北京上海医院。有时可能真的没有必要,因为肝癌治疗基本上是标准化的。没有人说北京和上海可以让你起死回生,做你能做的。. 并不表示该治疗适合或不适合患者。每个人的情况和身体状况都不一样,不能着急去看医生!当然,你要根据你家人的情况决定去哪里治疗。不要盲目追求北京上海医院。有时可能真的没有必要,因为肝癌治疗基本上是标准化的。没有人说北京和上海可以让你起死回生,做你能做的。. 因为肝癌治疗基本标准化。没有人说北京和上海可以让你起死回生,做你能做的。. 因为肝癌治疗基本标准化。没有人说北京和上海可以让你起死回生,做你能做的。.
2019年4月中旬进行了第一次介入手术,因为是第一次,所以选择了载药微球。费用自费3万左右,医保不报销。第一次栓塞后,因为栓塞面积比较大,用药也比较充足,所以反应比较强烈。术后一周左右发烧,消炎吊带退了。当我父亲急于出院回家时,他出现了一系列低蛋白症状,例如脚肿胀。回到医院后,他的钾和蛋白质都很低。但出院前CT显示肿瘤大面积坏死,炎症反应也较严重。以我父亲的情况为例。尤其是第一次介入后,他必须在医院多康复几天,才能出院。出院后一定要注意保肝和补充蛋白质。在这种情况下,可以服用一些蛋白粉补充剂,而不是单纯依靠白蛋白,注射过多也会增加肝肾负担。
之后,我每个月都会回医院复查,继续介入治疗。但医生会根据治疗需要选择普通栓塞剂或载药微球,听从医生的建议。
我爸第二次介入后,因为肝右叶发现的小结节很少,单纯依靠介入治疗是不好的,因为太小不能栓塞。建议我们结合靶向药物,所以我在五月底六月初开始服用索拉非尼,没有明显的副作用。我想再次说明,肝右叶发现的散发性小结节,并不代表干预无效。至少干预已经控制了肝左叶的大肿瘤,但仍然无法阻止癌细胞的扩散。因此,医生会建议我们结合靶向药物控制。非常重要的一点!一定要及时听取医生的建议,他会给你这个建议,说明这个动作是需要的!我也担心过早服用靶向药物。如果我接种了疫苗,我会换药,然后再接种。在那之后,就没有药物可以有效控制病情。差点放弃联合靶向药物,耽误了治疗。还好系主任说了一句话,在现在的情况下,以后怎么会有这么多!突然间,我有一种神通广大的感觉,是啊,我爸以后没有那么多时间耽搁了。舒志虎经常在住院复查中看到患者因未完全康复而不愿介入,耽误介入治疗的时间,导致肿瘤较早发展,错过最佳治疗时机。才几天,后悔也晚了。如果我接种了疫苗,我会换药,然后再接种。在那之后,就没有药物可以有效控制病情。差点放弃联合靶向药物,耽误了治疗。还好系主任说了一句话,在现在的情况下,以后怎么会有这么多!突然间,我有一种神通广大的感觉,是啊,我爸以后没有那么多时间耽搁了。舒志虎经常在住院复查中看到患者因未完全康复而不愿介入,耽误介入治疗的时间,导致肿瘤较早发展,错过最佳治疗时机。才几天,后悔也晚了。如果我接种了疫苗,我会换药,然后再接种。在那之后,就没有药物可以有效控制病情。差点放弃联合靶向药物,耽误了治疗。还好系主任说了一句话,在现在的情况下,以后怎么会有这么多!突然间,我有一种神通广大的感觉,是啊,我爸以后没有那么多时间耽搁了。舒志虎经常在住院复查中看到患者因未完全康复而不愿介入,耽误介入治疗的时间,导致肿瘤较早发展,错过最佳治疗时机。才几天,后悔也晚了。差点放弃联合靶向药物,耽误了治疗。还好系主任说了一句话,在现在的情况下,以后怎么会有这么多!突然间,我有一种神通广大的感觉,是啊,我爸以后没有那么多时间耽搁了。舒志虎经常在住院复查中看到患者因未完全康复而不愿介入,耽误介入治疗的时间,导致肿瘤较早发展,错过最佳治疗时机。才几天,后悔也晚了。差点放弃联合靶向药物,耽误了治疗。还好系主任说了一句话,在现在的情况下,以后怎么会有这么多!突然间,我有一种神通广大的感觉,是啊,我爸以后没有那么多时间耽搁了。舒志虎经常在住院复查中看到患者因未完全康复而不愿介入,耽误介入治疗的时间,导致肿瘤较早发展,错过最佳治疗时机。才几天,后悔也晚了。以后不会耽误那么多时间了。舒志虎经常在住院复查中看到患者因未完全康复而不愿介入,耽误介入治疗的时间,导致肿瘤较早发展,错过最佳治疗时机。才几天,后悔也晚了。以后不会耽误那么多时间了。舒志虎经常在住院复查中看到患者因未完全康复而不愿介入,耽误介入治疗的时间,导致肿瘤较早发展,错过最佳治疗时机。才几天,后悔也晚了。
干预➕靶向药一直持续到11月19日,期间甲胎蛋白保持相对稳定,但是11月复查时甲胎蛋白比之前略高,11月开始我爸胃消化不太好,他不能吃太多,一不留神就会呕吐。有一次早上我拌了些沙拉,碗被热水洗了,他吃完就吐。所以这次在评论中添加了胃镜。幸运的是,胃是健康的,没有转移。
由于癌栓的发展,门脉高压症越来越严重,胃底有轻微的静脉曲张。医生建议饮食以软腐烂食物为主,靶向药物直接换成乐伐替尼。这次导演建议我们可以开始尝试pd-1,因为我爸现在情况的干预可能收效甚微。更重要的是,我爸当时的肝功能还不错。你可以试试免疫疗法。一旦之后肝功能恶化,您甚至可能无法使用 pd-1。因此,在选择治疗方案时,大家应该重点关注患者目前的肝功能是否能够承受这种治疗。当肝功能尚可接受时,必须采用良好的治疗方案。, 到时候可能会适得其反。后来我爸开始肝衰竭,基本上所有的治疗都停了,靶向药也停了一点。
PD-1 每 21 天注射一次。我爸对各种靶向治疗药物基本没有严重的副作用。这真是令人欣慰。第一次注射于 12 月初开始,第二次注射于 21 天后的 12 月下旬进行。那是大约 20 年的 1 月 10 日。复查甲胎蛋白50多,基本稳定。因为瘤栓长出来了,漏出来的一点点压迫到胃部,马上就要过年了,医生担心饮食控制不好会导致胃出血,所以这次加了干预,栓塞了胃。泄漏的一块,以确保在农历新年期间相对安全的通道。(事实证明,医生的决定是很有先见之明的。过年的时候,我爸确实有点不节制。他的胃没事。他吃了太多高蛋白食物,肝脏没有代谢,导致肝昏迷。他在医生的指导下一直喂乳果糖。逐渐康复。)出院前,我接受了第三次pd-1注射,上一年的治疗到此结束。
由于疫情一直到2月底才去医院复查,他的胃部不适越来越严重,消化特别慢,容易呕吐。我们可能没有注意到几次。呕吐物已经有一点点在呕吐物中。血丝。晚饭后,我们出去散步。他身体状况良好,但晚上9点后突然开始吐血。金额并不大。打电话给医生,因为太晚了。我建议,如果我们不继续呕吐,我们可以。等到第二天再被送往医院。这里需要说明的是,消化道出血后,不要口服止血药或喝水吃,容易再次引起出血。建议直接去急诊室止血。第二天早上,我发现我爸严重肝昏迷,只能叫救护车到急诊,从急诊到住院,灌肠,打止血针。他这才发现,体内竟然有大量的血液,被排出了。他们都是黑色的。在医院里,他接受了两次大便,第二天天才逐渐清醒,恢复了知觉。之后,他被注射了止血针,以保护肝脏和降低血氨。一方面由于门脉高压,另一方面住院期间腹水越来越严重,住院期间腹水也越来越严重。严重到叫值班医生把腹水妥善放掉。电话。
我和主治医生谈过如何治疗,但很难选择。由于Tips需要从肝脏进行穿刺,难度较大,如果遇到肿瘤大量出血,将无法下台。并且医生还表示,根据以往的经验,类似的患者即使手术成功,也可能会在两三个月后离开。手术费用大概在12万到3万(医保报销后,他要交6万多),可能他更多地考虑了经济问题。但现实情况是,如果不做这个手术,出院后随时可能会再次流血,一次又一次的流血,直到流血止不住为止。因为门脉高压,静脉曲张的问题无法解决。一开始,我就决定必须要做这个手术。这是一个可怕的问题。还是和它抗争比较好,所以我不打算告诉我爸爸实情。但我弟弟刚好相反。他告诉了我父亲真相。我爸一听说手术这么危险,还不如回家不做,因为那个时候流血已经止住了,他怕疤痕会愈合,忘记疼痛。因为意见不合,花了一个多星期。感谢医生没有不耐烦,等待我们的决定。因此,从治疗开始,家属就必须统一意见,听谁的意见,谁做出选择。这是非常重要的!!!否则,这种分歧将继续上演,只会延误治疗。个人建议,有时候不要对病人说真话,尽量选择最好的。没有人不惧怕死亡。言语再强,也会胆怯。说太多只会增加心理负担。
我爸出院后,因为太开心了,顺便剪了个头发,吃了个鸡腿。他看起来像个孩子。一个鸡腿可以很开心。我真的不忍心说什么。因为第二天,他并没有反应迟钝,头晕目眩,他觉得自己应该没什么问题。但第三天出现明显的肝昏迷反应。几天后,昏迷逐渐加重、加重。这一次,比以往任何一次都要严重。我睁开眼睛,头也不晕,目瞪口呆。被喂食的人吃得不多,完全昏迷过去。打电话给医生说明情况后,医生可能疯了。出院前,他有很多关于饮食的警告,而且他刚出院就吃了个鸡腿!由于交通不便,医生建议强制给予乳果糖。一直到喂奶的第三、四天,人才慢慢醒过来,只是整个人虚弱无力,走路的腿都在发抖。花了一个多月才把它养好。后来过了好久才给医生打电话。医生认为如果我不相信那么久,它就会消失。. 打电话给医生花了很长时间。医生认为如果我不相信那么久,它就会消失。. 打电话给医生花了很长时间。医生认为如果我不相信那么久,它就会消失。.
五一放假回家的时候,我爸虽然明显瘦了,但长得还不错。假期的最后几天,我觉得他的动作不是那么整齐,但我也没有想太多。果然,我最后一天才回城。下午,妈妈打来电话,说爸爸精神不太好,有点迷糊。我想第二天去医院。出院整整一个半月了,pd-1也好久没被打了。
住院检查结果很差,肺部有转移。肝功能恶化,医生研究要不要做干预。最后的结果是他担心干预后可能会直接导致肝功能衰竭,所以他放弃了干预。至于pd-1,医生也建议停药,因为pd-1也需要肝功能的支持才能发挥作用,也会对肝脏造成一定的损害。与其造成肝功能衰竭,不如放弃,多维持一段时间。所以,这次住院基本上只是调整了肝功能,并没有有效的治疗方法。
其实我爸出院后肝癌的治疗基本就结束了。接下来的两三个月都没有有效的治疗,被认为是处于末期。最后阶段基本上是对症治疗,以减轻患者的痛苦。肿瘤基本上是无法控制的,每天都在变化,所以病情会发展得很快。这时候,大部分的存活期在三个月左右。可以的话尽量陪陪~
由于我爸爸在月经结束时没有疼痛,所以只是普通的对症治疗,例如补充蛋白质以保护肝脏和减少黄疸。参考意义不大,无需赘述。
经过我爸的治疗经验,我个人建议癌症患者的治疗应该以保证生活质量为基础。过度治疗对患者及其家属来说都是痛苦的。同时,应尽可能缓解患者的心理健康。说白了,就是跟个孩子一样。顶多几年,多开心一天算一天~
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