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2021年12月,新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎在武汉爆发后,国家先后制定了5版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》 [1],均提及洛匹那韦/利托那韦,但未给出具体使用方法和注意事项。那么这是什么药呢?应该怎么用?有哪些注意事项和风险?边肖今天将和大家谈谈五版诊疗方案中提到的洛匹那韦/利托那韦。
洛匹那韦/利托那韦是什么药?洛匹那韦/利托那韦是中国批准的治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的药物。目前被卫生健康委员会列为2019-nCoV肺炎的试验药物。药物组合物的组成为洛匹那韦200毫克和利托那韦50毫克,两者都是病毒逆转录抑制剂。其中以洛匹那韦为主药,通过与病毒蛋白酶结合,使产生的病毒颗粒不成熟,无传染性。利托那韦可以抑制洛匹那韦在肝脏的代谢,从而提高洛匹那韦在血液中的浓度,发挥协同作用。
发现洛匹那韦/利托那韦的抗病毒作用主要出现在早期应用,但错过了早期治疗窗口期,但后期应用效果不显著,对一般人群预防冠状病毒感染意义不大。就作用机制而言,该药主要通过抑制进入细胞后病毒再生的最后阶段形成新的病毒起作用,因此不能阻止已经进入体内的病毒进入细胞。
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