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佐替尼是酪氨酸激酶受体的抑制剂,包括ALK、肝细胞生长因子受体(HGFR,c-Met)、ROS1(c-ros)和酪氨酸激酶(RON)。使用克唑替尼时有哪些注意事项?(1)肝毒性:0.1%的患者服用克唑替尼后可能出现肝毒性症状。此时患者需要定期进行肝功能检查,然后根据自己的实际情况进行用药调整:暂停用药、调整剂量或终止用药。
(2)间质性肺病(ILD)/肺炎:2.9%的患者在服用靶向药物克唑替尼后出现ILD/肺炎症状。对于间质性肺病(ILD)/肺炎患者,应永久停止给药。(3)QT间期延长:2.1%的患者在服用克唑替尼后出现QT间期延长的症状。有QT间期延长或有QT间期延长趋势的患者服药前和服药后均需要监测心电图和电解质。根据患者实际情况调整用药:暂停用药、调整剂量或终止用药。(4)心动过缓:克唑替尼可引起心动过缓。病人需要定期检查心率和血压。根据患者实际情况调整用药:暂停用药、调整剂量或终止用药。
(5)严重视力障碍:服用克唑替尼后,0.2%的患者报告有严重视力障碍。严重视力障碍患者应禁止服用克唑替尼,并进行眼科评估。(6)胚胎-胎儿毒性:服用克唑替尼后,会出现一定概率的胎儿毒性。有生育潜力的妇女需要采取有效的避孕措施。
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