多囊卵巢综合征在什么情况下可以服用来曲唑？

时间：2022.01.07作者： 浏览次数：314

因为大多数多囊卵巢综合征患者都是婚后不孕后才确诊的，他们的主要目的是为了生育。多囊卵巢综合征患者的不孕是无排卵。如何使它们排卵和受孕是医务人员的首要任务。减肥、口服短效避孕药、口服抗雄激素药物、二甲双胍都是促排卵的措施，应该优先使用。其他促进排泄的措施，如药物和手术，也是治疗这类人群的主要措施。但是这些措施只针对成年人，有人称之为成年人治疗措施，其实不太合适。因为有很多成年人不需要促进排便，应该先用之前的治疗方法。只有当以下方法无效时，才建议使用这些方法。

克罗米芬：是一种促进排泄的传统药物。不仅适用于多囊卵巢综合征患者，也适用于其他原因引起的无排卵。第一次一般用50mg，从月经第5天开始口服，连续服用5天。服药前做超声检查，了解卵巢的大小和初始状态。从第5天开始，应每隔一天进行超声检查，以了解是否有卵泡发育。对克罗米芬特别敏感的患者，50mg就足以促进卵泡生长。如果此剂量对卵泡生长发育有困难，建议在下一周期连续服用100mg，连续服用5天或提前服药时间。提前服药的患者，如果效果不理想，可以延长服药时间1-2天。

此外，枸橼酸氯米芬可与二甲双胍联合使用，增强促排效果。在专业人员的指导下，有时需要肌肉注射5000-10000U的绒毛膜促性腺激素，以促进卵泡成熟。选择自然受孕的患者，通常在肌注绒毛膜促性腺激素后36小时同房。芳香酶抑制剂：这种药最初用于治疗乳腺癌。可阻止睾酮和雄烯二酮转化为雌二醇和雌酮，抑制雌激素对下丘脑-垂体轴的负反馈。反过来又促进促性腺激素的分泌，从而导致卵巢卵泡的生长发育。自2021年使用以来，它取得了快速的进步。目前临床主要使用来曲唑和阿那曲唑。目前有研究表明，来曲唑在促进排泄方面优于克罗米芬。