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伊马替尼(格列卫)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,能有效抑制CML致病基因产物,达到分子靶向治疗的目的。伊马替尼是中国大多数初诊慢粒患者的首选药物。应尽快开始治疗,并严格按要求服用剂量。用药期间,应注意以下几点:1)伊马替尼的给药。按时吃药。随餐服用,并喝一大杯水,以尽量减少胃肠功能紊乱的风险。如果咽不下药片,可以将药片分散在无气的水中或苹果汁中(100毫克约50毫升,400毫克约200毫升)。搅拌混悬液,崩解后立即服用。只要效益持续,就应该继续治疗这种产品。
2)伊马替尼的不良反应。最常见的不良反应为中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、头痛、消化不良、水肿、体重增加、恶心、呕吐、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛、腹泻、皮疹、疲劳和腹痛。这些事件的严重程度为轻度至中度,仅有2%~5%的患者因药物相关不良事件而永久终止治疗。
3)常见的药物相互作用。(a)能增加伊马替尼浓度的药物:酮康唑等。(b)能降低伊马替尼浓度的药物:利福平、苯妥英、福苯妥英、卡马西平、奥卡西平、苯巴比妥、脱氧苯妥英、地塞米松、卡他米嗪、贯叶连翘等。(c)伊马替尼可改变以下药物浓度:辛伐他汀、苯二氮卓类、二氢吡啶类、钙拮抗剂、环孢素、匹莫齐特、华法林等。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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