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ASCEND-4和ASCEND-8的研究成果确立了塞来替尼在ALK阳性晚期非小细胞肺癌一线治疗中的地位。阿列替尼作为第二代ALK抑制剂,是ALK阳性晚期非小细胞肺癌的一线治疗药物。两者疗效有区别吗?为了客观评价两种药物的疗效,有必要进行精心设计的头对头直接对比研究。
但是由于各种原因,塞来替尼和阿拉替尼进行正面比较的可能性几乎不存在。我们只能尝试用一些中间参考文献或回顾性数据分析来回答这个问题。在今年的世界肺癌大会上,有一项网络荟萃分析比较了一线塞来替尼450 mg标准剂量、一线阿列替尼标准剂量和一线克唑替尼标准剂量对ALK重排患者的疗效数据。分析发现,塞来替尼450 mg剂量的治疗效果似乎与阿列替尼相似。
塞来替尼剂量调整后,ASCEND-8研究显示患者无进展生存期(PFS)已超过25个月,数据仍未截止,远超ASCEND-4研究16.6个月的PFS。基于此,我们可以推测,如果调整剂量后患者能更好地耐受塞来替尼治疗,那么PFS数据可能与阿列替尼非常接近。因此,我们期待ASCEND-8研究最终结果的发布。如果能超过30个月,那将是一个非常好的结果。
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