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在一项 III 期试验中,与安慰剂相比,多靶点激酶抑制剂卡博替尼在先前接受索拉非尼治疗的患者中显示出显着的生存益处和降低的相对死亡风险 24%。因此,卡博替尼被批准用于接受索拉非尼治疗的肝癌患者的二线治疗。所以对于患者来说,一线治疗选择有很多,包括靶向治疗、免疫治疗和化疗。虽然索拉非尼是一线标准治疗,但不排除部分患者会使用其他全身治疗!那么,卡博替尼对这些患者的疗效如何?卡博替尼之后是索拉非尼以提高总生存期吗?
一项回顾性研究评估了卡博替尼在日本晚期肝细胞癌 (HCC) 患者中的疗效和安全性,这些患者在接受了包括索拉非尼在内的一到两次全身治疗后出现进展。这是一项开放标签、单臂、多中心、II 期研究,旨在评估卡博替尼在日本晚期 HCC 患者中的疗效和安全性,这些患者既往接受过一种或两种全身性抗癌治疗。研究共纳入34名晚期肝细胞癌患者,其中20名患者既往接受过索拉非尼治疗,14名患者接受过非索拉非尼全身治疗(包括化疗、乐伐替尼或PD-1/PD-1)。L1)。所有患者均接受卡博替尼。
研究结果显示,所有患者的 24 周 PFS 率为 40.1%(90% CI 24.8.C55.0),索拉非尼-治疗 59.8% (90% CI 36.1~77.2) 患者;16.7 非索拉非尼经验患者 % ( 90% CI 4.0 C36.8)。所有患者的 mPFS 为 5.6 个月(95% CI3.7 C7.< @4),接受过索拉非尼治疗的患者为 7.4 个月(95% CI 5.5 C9.8);未接受过索拉非尼治疗的患者为 3.@ >6 个月(95% CI 1.8 C5.6)。
所有患者和接受过索拉非尼治疗的患者的mOS为10.9个月,未接受过索拉非尼治疗的患者的总生存期尚未达到。研究人员预测所有患者的 6 个月 OS 率为 91.1%;接受过索拉非尼治疗的患者为 100%,接受过索拉非尼治疗的患者为 78.6%。在这项研究中,没有患者出现客观反应,所有患者的 DCR 均为 76.5%;85% 接受过索拉非尼治疗的患者和 6<@ 接受过索拉非尼治疗的患者4.3%。值得注意的是,15.0% 接受过索拉非尼治疗的患者的 AFP 水平较基线降低 ≥50%,但没有接受过索拉非尼治疗的患者则不然。
安全性方面,所有患者均出现不良反应,3级或4级不良反应发生率为79.4%。在所有人群中,导致剂量减少的最常见 AE 是掌跖红细胞感觉迟钝 (PPE) 综合征 (35.3%) 和腹泻 (14.7%)。
本研究结果表明,卡博替尼治疗晚期肝癌患者安全有效,可作为肝癌患者的二线治疗选择。此外,对于一线标准治疗的肝癌患者,本研究的探索性分析表明,卡博替尼对接受非索拉非尼全身治疗的晚期HCC患者有良好的疗效,这意味着对于部分患者,卡博替尼可获益。尽管由于某些原因是非标准疗法的第一个全身治疗!然而,可以看出,在一线治疗中接受索拉非尼的患者在随后的卡博替尼治疗中获得了更好的无进展生存期。目前,卡博替尼尚未在中国上市,并且有多种靶向药物用于二线治疗。但卡博替尼也是指南中唯一推荐的肝癌三线治疗药物。因此,对于肝癌患者来说,卡博替尼博替尼无论是二线还是后线治疗都是不错的选择!点击扩大阅读:卡博替尼/卡博替尼联合纳武利尤单抗治疗晚期肾癌的疗效如何?
是一种口服药物,是一种 HER2 蛋白的酪氨酸激酶抑制剂。在体外(在实验室研究中),图卡替尼抑制 HER2 和 HER3 的磷酸化,从而抑制下游 MAPK 和 AKT 信号传导和细胞生长(增殖),并在表达 HER2 的肿瘤细胞中显示出抗肿瘤活性。在体内(在活的有机体中),....
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