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众所周知，我国是一个人口基数大的国家，也是一个乙肝大国，乙肝病毒(HBV)在分类上属于嗜肝DNA病毒家族，是乙肝的病原体，在实验室检查中，面对常见的乙肝模式，检测和临床都很容易解释，但有时也会出现一些特殊的乙肝模式，比如乙肝1、2阳性(乙肝表面抗原和乙肝表面抗体均为阳性)，那么这是怎么回事呢？
首先需要排除是否操作错误，同一试剂复检或不同试剂复检还是一样的，可以尝试看以下几点：(1)亚型感染。首先患者感染了一个血清型亚型，然后患者又感染了另一个亚型，原感染产生的抗体无法中和后续感染的HBV，导致两者共存。(2)S基因突变原因。HBV基因组中S基因的突变可以改变HBV的免疫原性，尤其是常见的“”决定簇的突变，从而改变HBsAg的构型，避开宿主的免疫系统。s基因突变会降低乙肝表面抗体与机体产生的变异HBsAg的结合力，导致两者共存。
(3)患者自身因素：如类风湿因子、补体、某些自身抗体和交叉反应物质。(4)4)HBV感染恢复期，HBsAg未消失，但产生了HBsAb此外，如果恢复期患者体内存在HBsAg-抗-HBs免疫复合物，未清除的免疫复合物的存在也是共存的原因之一。这个恢复期可以经历一段时间，共存现象很容易解决。(6) HBV2病毒被感染。该病毒也是一种嗜肝病毒，其HBsAg-DNA序列与HBV有同源性，因此可以检测到HBsAg。但自动或被动产生的抗HBs不能中和HBV2病毒，也可导致共存。
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