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类风湿性关节炎是一种慢性全身性自身免疫性炎症。类风湿性关节炎的发生发展涉及多种细胞和细胞因子,其中大部分与JAK-STAT信号通路密切相关。因此,JAK抑制剂,如托法替尼,已被用于治疗类风湿性关节炎,并取得了丰硕的成果。作为首个上市的JAK抑制剂,托法替布可直接和间接抑制多种炎性细胞因子的产生,从而抑制类风湿关节炎的炎症和关节损伤,延缓影像学进展。
与安慰剂相比,托法替布单药治疗或联合治疗起效快,有效缓解关节肿痛,疗效持久,且与甲氨蝶呤无关。此外,托法替布治疗类风湿性关节炎患者的安全性也得到了长期广泛的临床验证。全球治疗超过110,000名患者超过9.5年的临床和现实经验表明,tofacitb的不良事件发生率与生物制剂相似。JAK-STAT信号通路是目前治疗自身免疫性疾病的核心枢纽和最重要的药物研发通路。大量的基础研究和临床实践证实了托法替布治疗类风湿性关节炎的疗效。
类风湿性关节炎的单一治疗将是未来的研究领域。如果将来单一疗法可以在整个过程中管理类风湿性关节炎,它很可能是JAK抑制剂。tofacib可以在孕期使用吗?由于JAK抑制剂是一种相对较新的药物,没有相关的孕期使用建议,其孕期用药等级为c级,实验中观察到其孕期使用存在明确的不良事件,因此不宜在孕期使用。
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