多种癌症的靶向药纳入医保报销范围，肝癌的选择

医疗技术的发展还是很快的。过去，我们谈到了癌症的变色。经过几十年的抗癌斗争，现在有了一种新的治疗方法，那就是靶向药物来控制疾病的发展。就像电影《我不是药神》中的慢性粒细胞白血病患者，一种叫做格列卫的靶向药物可以用来控制病情发展，延长他们的生命。当时，格列卫正处于专利保护期。它很贵而且没有替代品。由于其每年的治疗费用较高，违反了基本医疗保险、广覆盖、互助的原则，未纳入医保报销，治疗费用需自行承担。在后续行动中，

2021年更新的2022年国家基本医保药品目录已正式发布，其中包括针对多种癌症的靶向药物，具体为： 肺癌：吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、达克替尼、奥希替尼、阿美替尼、福美替尼、安罗替尼、克唑替尼、色瑞替尼、艾乐替尼、恩沙替尼、瓦利珠单抗、卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗、信迪利单抗；肝癌：索拉非尼、乐伐替尼、多纳非尼、瑞戈非尼、硝酸阿帕替尼、卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗、信迪利单抗、贝伐单抗；乳腺癌：吡咯替尼、阿贝西林、来那替尼、艾日布林、牙关紧闭托珠单抗、伊尼单抗、帕妥珠单抗；卵巢癌：奥拉帕尼、尼拉帕尼、氟唑帕尼、帕米帕尼；肾癌：索拉非尼、舒尼替尼、帕唑帕尼、阿昔替尼、阿帕替尼、依维莫司；前列腺癌：阿比特龙、恩杂鲁胺、阿帕鲁胺、达洛他胺；胃癌： ，曲妥珠单抗；结直肠癌：瑞戈非尼、呋喹替尼、西妥昔单抗、贝伐单抗；胃肠道间质瘤：舒尼替尼、伊马替尼氮、瑞戈非尼；神经内分泌肿瘤：舒尼替尼、索凡替尼、依维莫司；甲状腺癌：索拉非尼、安罗替尼；尿路上皮癌：替雷利珠单抗、特瑞帕珠单抗；鼻咽癌：尼妥珠单抗、特瑞帕珠单抗；头颈部鳞状细胞癌：西妥昔单抗；食管癌：；淋巴瘤： Rice、依鲁替尼、、、利妥昔单抗、、、、；白血病：伊马替尼、达沙替尼、氟马替尼、尼罗替尼、依鲁替尼、、；多发性骨髓瘤：硼替佐米、来那度胺、泊马度胺、达雷妥尤单抗；黑色素瘤：威罗非尼、曲美替尼、达拉非尼、特瑞普利单抗；胶质母细胞瘤：贝伐单抗；肉瘤：安罗替尼。以上为已纳入医保报销范围的药品，均为目录中的乙类药品。具体用药和限制，可以查看最新的国家药品目录。

目录中的药品和医疗保险报销需符合目录规定的限制条件。即使符合条件，报销也会有障碍和困难；主要问题是，每年治疗费用如此之高的药物只能由顶级医院配置。完全地。基本医疗保险涵盖基本医疗。在预付费用机制下，每家医院每年可以使用的医保基金是有限的。更有针对性的药物制剂，意味着医保基金的很大一部分将被使用。在中国政府的政策下，如果药品费用占比过大，医院的收益就会大打折扣，医院积极分配的积极性也很低。这些药物都是新药。即使新药进入医保目录，也需要各级医院审批。医院药房的药品数量也是有限的。采购新的靶向药物意味着淘汰他们之前使用的药物，整个过程很快。这将需要几年时间。因此，如果患者在就医时需要靶向药物，如果有靶向药物，最好到医院就诊。如果没有配置，药费报销会比较困难。，在医院外购买的靶向药物无法报销。采购新的靶向药物意味着淘汰他们之前使用的药物，整个过程很快。这将需要几年时间。因此，如果患者在就医时需要靶向药物，如果有靶向药物，最好到医院就诊。如果没有配置，药费报销会比较困难。，在医院外购买的靶向药物无法报销。采购新的靶向药物意味着淘汰他们之前使用的药物，整个过程很快。这将需要几年时间。因此，如果患者在就医时需要靶向药物，如果有靶向药物，最好到医院就诊。如果没有配置，药费报销会比较困难。，在医院外购买的靶向药物无法报销。

符合条件的，住院期间在医院购买的靶向药物为乙类药物；他们需要在支付自己的10％后按比例报销。比如江西三级医院的居民医保报销率是60%，如果在三级医院消费1万元靶向药，可以报销5400元。当然，剩余的费用如果达到重疾险的门槛，是可以报销的。如果进入重疾险报销，如果全部超过门槛，剩余的4600元可以报销65%。报销比例因地而异，但报销的计算方法是一样的。

还有一点需要注意的是，有些地方的靶向药是实行特殊管理的，比如江西、江苏。部分省份会考虑到医院对靶向药的配置难度较大，所以可以从医院内有资质的医生开处方到指定药店，要求和手续相对简单的定点药店购买。药店直接报销。如果当地医保有这个规定，即使医院没有靶向药，也可以在有条件的定点药店购买。需填写特殊药品申请审批表，可与处方相结合。例如，江西居民医保购买针对性药品，到药店报销。报销70%直接报销，无门槛要求，B类自费部分无需支付。