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Hertinib 9291为第三代EGFR-TKI，可显著抑制EGFR经典突变(如外显子19缺失突变或外显子21 L858R突变)和EGFR耐药T790M突变。在一项III期随机对照研究中，与铂类和培美曲塞相比，第一代或第二代EGFR-TKIs进展后出现T790M突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者接受了奥昔替尼化疗方案的治疗，获得了显著的无进展生存期(PFS)和客观缓解率(ORR)益处。
此外，在另一项III期随机对照研究中，与厄洛替尼或吉非替尼一线治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者相比，奥昔替尼具有显著的PFS、总生存期(OS)和中枢神经系统(CNS)PFS获益。由于奥昔替尼在非小细胞肺癌的治疗中发挥着越来越重要的作用，因此分析和探讨奥昔替尼耐药的机制及其应对策略变得越来越重要。
AACR官方杂志《临床癌症研究》发表的一篇文章给出了很好的答案，不仅分析了奥昔替尼的耐药机制，还初步探索了耐药后可及的方案及其疗效数据。在所有进展后未停止服用奥昔替尼的患者中，45%(21例)进展甚微，接受姑息性放疗，PFS2(不停止vs不停止放疗)=15.5个月vs 8.2个月，HR=0.5(95% CI，0.3-1.0)，P=0.05，其中最常见的是放疗。
最后，该研究表明，在不停药或联合放疗的情况下使用奥昔替尼可能对特定人群有生存益处。关于奥昔替尼的更多问题，请咨询康安图。58860 . 88888888861
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