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恩格列奈是SGLT2的高选择性抑制剂。恩格列奈药物是一种与胰岛素合用的降糖方式,即通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收,将葡萄糖直接从尿液中排出,不仅具有明确的降糖作用,还能给患者带来额外的好处,如减肥、降压、降尿酸等。临床上,恩格列奈还可以降低糖尿病患者发生心血管事件和肾病进展的风险。这是世界上第一个大规模的心血管结局研究(EMPA-regouth?)已被证明可降低心血管死亡风险的二型糖尿病药物。
“心血管疾病是二型糖尿病患者死亡的主要原因。大量循证医学研究证据表明,单纯控制血糖对降低二型糖尿病患者心血管疾病风险的效果有限。我们在使用降糖药时,不仅要注意它们的降糖效果,更希望它们能降低心血管疾病和死亡的风险。”国际糖尿病联盟西太平洋地区候任主席、北京大学人民医院内分泌科主任季立农教授指出,“恩格列奈是国内近期上市的唯一一种经严格的循证医学研究证明具有心血管保护作用的口服降糖药物。它的上市很好地填补了我国糖尿病治疗药物的空白。”
糖尿病患者最大的风险是死于心血管疾病。全世界大约每两个糖尿病患者中就有一个会死于心血管疾病。心血管并发症已经成为二型糖尿病患者的最大威胁。高达80%的糖尿病患者具有较高的心脑血管疾病风险,也就是说,每5名二型糖尿病患者中就有4名具有较高的心脑血管疾病风险。多年来,陆续完成的许多降糖治疗试验都未能证明降低血糖水平能有效改善糖尿病患者的出血情况。详细信息:
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