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晚期卵巢癌是公认的病死率最高的妇科肿瘤之一。以肿瘤缩小和含铂化疗为基础的一线标准治疗方案可以缓解70%-80%的患者,但卵巢癌的复发率很高。高达70%的患者会在一线治疗后3年内复发,一旦复发,往往会复发,直至发展为难治性耐铂状态。一般来说,只有新诊断的晚期卵巢癌患者才有治愈的机会,复发患者是无法治愈的。因此,如何解决一线治疗后复发率高的问题是卵巢癌治疗中最关键的问题之一。
2021年,FDA和EMA先后批准贝伐单抗一线联合含铂化疗治疗晚期卵巢癌和化疗后贝伐单抗维持治疗。此后,贝伐单抗逐渐被纳入欧美一线标准治疗方案。在2021年的ESMO会议上,SOLO1研究诞生,将卵巢癌一线维持治疗推向新时代。在SOLO1研究中,Olapari使BRCAm中新诊断卵巢癌患者的PFS得到前所未有的延长,3年不复发率翻倍至60%。
因为突破性的疗效,两个月后,FDA迅速批准奥拉帕作为BRCAm患者的一线维持治疗。NCCN指南也迅速更新,在2021年V1版中,奥拉帕被推荐用于高水平的一线维持治疗。奥拉帕利又名利普卓,由阿斯利康研发生产,其仿制药也已上市,由孟加拉制药厂生产。由于其明显的价格优势,奥拉帕利在国内患者中更受欢迎。
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