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近年来,我国肾癌发病率呈上升趋势,患者数量跃居世界首位。尽管近年来免疫治疗在转移性肾细胞癌的治疗中取得了良好的效果,丰富了转移性肾细胞癌的治疗方法,但VEGFR-TKI靶向治疗仍是转移性肾细胞癌的标准治疗方法。作为一种抗血管生成药物,抗质子泵抑制剂对肿瘤血管生成和生长具有广泛的抑制作用,选择性抑制血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)。
2021年3月,恩诺替尼与舒尼替尼一线治疗mRCC的多中心、随机、对照II期研究(NCT02072031)结果发表在《肿瘤学家》杂志上,证实恩诺替尼与舒尼替尼的疗效相似,中位PFS(17.5个月vs 16.6个月,P > 0.05;0.05)为主要研究终点,OS和客观缓解为次要终点。然而,在安全性方面,安洛替尼组的3 ~ 4级不良反应发生率明显低于舒尼替尼组(28.9% vs 55.8%,P & lt0.01).血小板减少和中性粒细胞减少的区别更明显。
抗替尼组的中位OS为30.9个月,舒尼替尼组为30.5个月。两组的ORR分别为30.3%和27.9%。从疗效数据来看,与目前舒尼替尼的mRCC一线标准相比,恩诺替尼取得了相似的效果。然而,安全性分析显示,安洛替尼组的3 ~ 4级不良反应发生率明显低于舒尼替尼组(28.9% vs 55.8%,P & lt0.01).血小板减少和中性粒细胞减少的区别更明显。从安全性分析,恩诺替尼的毒副作用明显低于舒尼替尼,尤其是血液毒性。
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