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痛风药物治疗的初始方案可以是非布司他或别嘌醇,因为它们可以抑制尿酸生成,就像从源头阻断高尿酸血症一样。因为我们亚洲人对别嘌醇过敏和严重皮疹的概率比较高,国内很多医院不具备监测别嘌醇敏感基因的条件,为了安全起见,还是选择非布司他比较好。
其主要药理作用是通过抑制黄嘌呤氧化酶来抑制尿酸生成。所以属于抑制尿酸合成的范畴。非布司他常见的不良反应包括胃肠道反应恶心、肝功能异常、关节痛、皮疹等。附带不良反应包括呕吐、腹痛、腹胀、头晕、贫血、血液淋巴系统反应、心绞痛、视力模糊等。
非布司他对体内其他代谢过程的影响很小,但并不意味着这种药物没有不良反应。比如非布司他可能会导致肝肾毒性、过敏反应和心血管不良事件的风险,所以患者在使用非布司他期间也要密切监测肝肾功能等身体指标。
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