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洛伐替尼在分化型甲状腺癌中的研究,起初,在58例患者的ii期临床试验中,洛伐替尼用于晚期放射难治性分化型甲状腺癌(RR-DTC;乳头状细胞、滤泡细胞或坏死细胞)。
总有效率为50%。接受一系列素食抑制剂治疗的患者的总有效率越来越高(41%对54%)。中位无进展生存期为12.6个月,中位缓解时间为12.7个月。毒性可以控制。
有趣的是,对分化型甲状腺癌中的雷替尼进行的分子分析显示,ras(鼠肉瘤病毒)突变(kras或nras)患者有100%的应答率,pfs显著改善(14个月时为80%,野生型ras组为20%)。基于上述实验,洛伐替尼研究的第三阶段,rr-dtc的人口统计学和放射学进展在前12个月。
在这项试验中,患者连续28天每天服用24毫克洛伐他汀或安慰剂,比例为2,333,601。共有392名患者(261:131)来自23个国家。与安慰剂交叉也是允许的。最后,研究达到了:pfs的主要终点。瓦尔替尼组的中位pfs为18.3个月,而安慰剂组的中位PFS为3.6个月(危险比[HR]0.21;99%置信区间[ci]0.14-0.31;第001页).
受益者都是特定的小群体。完全缓解(cr)加部分缓解(pr)为64.8%,而安慰剂组为1.5%(p 0.001)。两组的中位总生存率都没有达到。毒性可以控制,但很严重。37例患者(14.2%)停药,其中洛伐他汀组3例(2.3%)停药。超过40%的患者出现与治疗相关的不良反应。其中,高血压(67.8%)、腹泻(59.4%)、疲劳(59%)、食欲不振(50.2%)、体重减轻(46.4%)和恶心(41%)。在治疗期间死亡的20人中,有6人被认为与治疗有关。瓦尔替尼随后于2021年8月被美国美国食品药品监督管理局批准用于治疗rr-dtc。以上是洛伐他汀在分化型甲状腺癌中的研究。瓦尔替尼贵吗?在老挝能买到吗?老挝版的莱瓦替尼多少钱?
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