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到目前为止,已有四种全膝关节置换术被批准用于晚期甲状腺癌。抑制血管内皮生长因子受体和阻断血管生成是这些药物抗癌作用的主要机制。1)范德坦。Fantinib是一种多靶点抑制剂,其靶点包括VEGFR2~3、RET、EGFR等。2021年,万德他尼成为第一个获得先进MTC批准的TKI。
ZETA结果显示,万得那非组患者的无进展生存期(PFS)显著长于安慰剂组(30.5 vs 19.3个月),客观缓解率(ORR)显著高于安慰剂组(45% vs 13%)。2)卡波替尼。2021年,治疗MTC的适应症获得博替尼批准,其治疗靶点为VEGFR1~2、RET、MET等。在此之前,三期临床试验(EXAM)显示,卡培他滨显著延长晚期MTC患者的PFS至11.2个月,而对照组为4.0个月。就ORR而言,卡替尼组为28%,安慰剂组为0%。
3)索拉非尼。2021年,索拉非尼成为第一个被批准用于RAIR-DTC治疗的TKI药物,目标丰富。DECISION结果显示,索拉非尼治疗的中位PFS为10.8个月,比安慰剂组长5个月,疾病进展或死亡风险降低41%。4)莱瓦替尼。莱替尼于2021年被批准用于RAIR-DTC,这也是继索拉非尼之后第二个获得该适应症批准的TKI。然而,值得注意的是,75.9%接受洛伐替尼治疗的患者报告了与治疗相关的严重不良事件,其中10.1%是致命的。
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