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根据AURA1的既往研究,奥西美替尼对T790M阴性患者的疗效不太好。61例T790M阴性患者的OR为21%,中位PFS为2.8个月。可能的原因是AURA1是一种剂量递增试验,大多数患者奥西替尼的剂量小于80mg。
本研究中的T790M检测方法严谨,假阴性不太可能是奥昔替尼治疗同样有效的原因。然而,这毕竟是一项II期研究,需要进一步的III期试验来比较大样本和化疗来证实这一点。当然,对于不能耐受化疗的T790M阴性患者,奥昔替尼可能是一种替代方案。
对于有脑转移的患者,奥昔替尼显示出了光明的疗效。无论是ORR、PFS还是OS,有脑转移的患者和无脑转移的患者基本没有显著差异。奥蒂尼布强大的穿脑能力再次被证实!总体而言,使用奥昔替尼治疗L858R突变患者的疗效比del19差。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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