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现代乙肝患者越来越多,现在治疗乙肝的新药层出不穷。近年来,——替诺福韦二代产品富马酸丙泊酚替诺福韦片(TAF)正式上市,这是一种治疗乙肝的强效药物。该药也是国内唯一获批的乙肝新药,也有“史上最强乙肝药”之称。这种药主要用于治疗慢性乙型肝炎。
新批准的新药——富马酸丙福韦酯(Veride)是替诺福韦的磷酰胺前体药物,在肝细胞内可水解、磷酸化并转化为替诺福韦二磷酸酯。富马酸替诺福韦酯片(以下简称TDF)一上市就大受欢迎。抗病毒作用强、耐药率低是TDF最大的特点。不仅在2015版《慢性乙型肝炎防治指南》,更在2016版《慢性乙型肝炎核苷(酸)类似物经治患者抗病毒治疗专家共识》,成为乙肝患者治疗失败后的首选。
与其他抗病毒药物相比,TDF的妊娠安全性更高。乙肝孕妇可以使用TDF降低因耐药导致治疗失败的可能性,同时还可以阻断乙肝母婴传播,保证宝宝健康。虽然TDF有上面提到的那么多优点,但它也有一些缺点。在TDF的长期治疗中,一些特殊患者可能会有肾脏损害的风险。同时,TDF还会降低患者的骨密度,这会对他们的骨骼产生不良影响。
异丙酚富马酸替诺福韦片(以下简称TAF)是在TDF的基础上改进而来,形成了“美贝特”药物。TAF可以减少肾损伤和骨密度的影响。既往临床研究资料显示,TAF患者肾功能和骨密度较稳定,无明显损害。
世界卫生组织的研究表明,从TDF转到TAF后,病人的状况有了很大改善。患者的肾功能比以前好多了,同时肝功能的各项指标都得到了很好的治疗。第二代替诺福韦(TAF)安全有效。
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