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基于2005-2021年十年间的大量循证医学证据,2021年《ITP中国专家共识》首次将抗血小板药物列为ITP二线治疗的首选推荐药物,包括重组人血小板生成素、伊曲普帕和洛马斯汀。Etroppa (Rivlan)是中国唯一的非肽类口服TPO受体激动剂。它能与细胞膜上的TPO受体(跨膜区)结合,激活信号转导通路,刺激人骨髓祖细胞分化增殖为巨核细胞,促进巨核细胞成熟,从而增加血小板的生成。
与糖皮质激素促进血小板生成的机制不同,它能迅速将血小板水平提高到安全水平。许多研究一致表明,约30%的ITP患者在使用日夫兰4,5治疗后停药后可获得长期缓解;伊曲普胺片在作用部位上不同于内源性TPO,不会与内源性TPO竞争受体和诱导TPO抗体,可实现稳定、可预测的血小板计数增加。与传统的rhTPO注射方式相比,口服给药大大提高了依从性和舒适性。
在中国市场上的二线药物中,根据疗效、安全性和证据水平,伊曲康唑已成为指南1A类推荐药物。而且,埃曲克宾的仿制药现在已经上市了,是孟加拉碧康制药生产的。两种规格分别为25mg和50mg,均为28粒胶囊。这个版本的Etroxobin大大减轻了患者和家庭的经济负担,帮助更多的患者从这种药物中获益,给患者家属和整个社会带来了福音。扫描微信下方的二维码了解更多信息:
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