奥拉帕尼治疗遗传性卵巢癌有多有效？

时间：2022.01.16作者： 浏览次数：299

卵巢癌是目前女性最常见的恶性肿瘤之一。卵巢癌发病率仅次于宫颈癌和子宫体癌位居第三，但却是死亡率最高的妇科恶性肿瘤。目前卵巢癌的发病年龄不限于任何年龄，但发病年龄最高为40 ~ 70岁，其中以50岁左右的中年女性最为常见。卵巢癌的发生与遗传有一定的相关性，5% ~ 10%的卵巢癌属于遗传性卵巢癌。有直系亲属患乳腺癌、卵巢癌或结肠癌的妇女应定期检查，警惕卵巢癌的发生。

卵巢位于盆腔深处，难以筛查。卵巢癌早期无症状，因此70%的卵巢癌在诊断时已经扩散到子宫、双侧附件、大网膜和盆腔器官。目前，晚期卵巢癌患者的5年生存率仅为20%-40%，而早期患者的5年生存率可达70%-90%。复发性卵巢癌一般是指卵巢癌经初步治疗后达到完全缓解，停止化疗6个月以上再次发现病灶的患者。初次治疗和缓解后的任何时候都可能复发，最常见的是2-3年。患者再次出现腹胀、腹部不适等症状，常伴有不同量的腹水。

奥拉帕尼已作为第一个口服ADP核糖聚合酶(PARP)抑制剂应用于临床，可抑制DNA的修复，对BRCA基因突变等具有相同DNA修复障碍的肿瘤细胞具有双重抑制作用。奥拉帕尼最有可能在患者细胞和临床水平上表现出对BRCA突变的有效抑制。BRCA基因参与修复受损的脱氧核糖核酸，通常抑制肿瘤生长。有突变的女性会导致BRCA基因缺陷，更容易患卵巢癌。据估计，约10%至15%的卵巢癌与这些遗传性BRCA突变有关。2021年，奥拉帕尼被FDA批准用于BRCA突变的复发性卵巢癌患者。当时批准的剂量是400mg一天两次，患者每天要吃16粒。

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