HCV抗体阳性能检测出HCV感染吗？

时间：2022.01.17作者： 浏览次数：340

丙肝抗体没有保护作用。在感染丙肝病毒的初期，患者没有任何不舒服的感觉，因为丙肝的隐蔽性很强。大约2个月的潜伏期过后，只有大约四分之一的患者会出现食欲不振、疲倦、黄疸等症状，而大多数患者不会有任何感觉。而且，感染后发展成肝硬化需要20年左右的时间。所以很多人根本不知道自己已经感染了丙肝病毒。

病毒在体内悄悄“隐藏”5-12周后(平均8周左右)，患者血液中即可检测到与丙型肝炎病毒相关的抗体。但这种抗体并不具有中和或清除入侵病毒的功能，也就是说这种抗体没有保护作用，与乙肝不同，因此，丙肝病毒抗体阳性并不意味着患者不会再得丙肝，而是说明患者已经感染或正在感染丙肝，那么如何解释丙肝抗体阳性的报告呢？总结以下几点：

1.以前感染过丙型肝炎病毒

了解病史。如果患者丙型肝炎抗体阳性，丙型肝炎病毒核糖核酸阴性，则无需干扰素抗病毒治疗，肝功能相关指标正常。提示既往感染过丙型肝炎病毒者，通过自身免疫作用已痊愈。所以不需要特殊处理，定期检查就可以了。

2.丙型肝炎患者

丙型肝炎抗体阳性，丙型肝炎病毒核糖核酸同时阳性。无论肝功能是否异常，都可以判断患者有丙肝，如果没有干扰素和利巴韦林的禁忌症，应进行抗病毒治疗。

3.自身免疫性肝炎患者

自身免疫性肝炎患者也可能有丙型肝炎抗体阳性。此时，不仅是基于丙型肝炎抗体阳性，患者有丙型肝炎，还可以进一步检查免疫系统和HCVRNA定量的相关指标。

4.假阳性

类风湿因子的干扰、高免疫球蛋白血症等。也可能导致丙型肝炎抗体阳性。应结合输血史、静脉用药史、HCVRNA等危险因素来判断是否为丙型肝炎患者，此外，标本存在溶血、细菌污染、保存时间长、标本凝固不完全等标本处理问题；试剂盒抗原不纯，使用多克隆抗体，酶偶联物纯度低。加样时间过长导致加样前等待时间过长，加样后孔壁附着微小血凝块。洗版针堵塞，抽吸不彻底，洗涤液量不足，洗版次数少。会导致假阳性。

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