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靶向治疗没有效果,都是概率事件。患者和家属要以积极的态度面对,不要失去希望。作用于同一靶点的靶向药物不止一种,还有其他不同的治疗方案。当失败时,可以从以下方案解决:
(1)科学放化疗放化疗是肿瘤治疗的三种常规方法中的两种。无论靶向治疗是否有效,都需要提前做好充分的放化疗准备。在患者耐受的基础上,放化疗可以给肿瘤的治疗带来积极的效果。但是,这是建立在科学基础上的,前提是身体能够承受它的副作用。如果患者完全不能承受,那么即使有效,也应该放弃。(2)改为另一种靶向药物。如果使用的靶向药物在通过基因检测确定肿瘤靶点后出现耐药性,那么尝试使用另一种适合该靶点的靶向药物。至于选择哪种药物,主管医生要根据患者的病情和对靶向药物的耐受性制定方案,千万不要盲目尝试,否则容易浪费财力,耽误病情。
(3)PD-1免疫治疗。如果靶向药物和放化疗无效,可以尝试PD-1免疫治疗或与PD-1联合治疗。PD-1免疫抑制剂是目前肿瘤治疗领域最有前途的研究方向之一。免疫治疗不同于放疗、化疗和靶向药物,它不直接扼杀癌细胞,而是从激活自身免疫开始,阻断PD-1和PD-L1的结合,使T细胞直接攻击癌细胞。这样,不良反应相对较轻,大多数患者可以更好地耐受治疗。PD-1于2021年首次被FDA批准用于癌症治疗。一经推出,便在癌症领域大受欢迎。截至目前,已被批准用于治疗恶性黑色素瘤、非小细胞肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、肾癌、头颈部肿瘤、膀胱癌、霍奇金淋巴瘤、梅克尔细胞癌及所有MSI-H(或dMMR)实体瘤。
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