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氟达拉滨、环磷酰胺和利妥昔单抗(FCR)方案可显著提高伴IGHV突变的年轻慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的无病生存期(DFS)。然而，在没有IGHV突变的CLL患者中，FCR方案实现完全缓解且最小残留疾病(MRD)阴性的成功率仅为约20%。伊布替尼是一种BTK抑制剂，在IGHV突变或非突变CLL患者中可以达到更高的有效率。
然而，无论是否使用利妥昔单抗，都很少达到最小残留疾病阴性。同时，伊博替尼需要长期服用，直至肿瘤恶化或药物不耐受。来自美国的研究人员提出了FCR方案联合伊博替尼维持治疗能有效提高新诊断CLL患者治疗效率的假说，并进行了多中心开放单臂II期临床研究。研究人员纳入了2021年至2021年美国7家医疗机构新诊断的65岁以下慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者，包括17号染色体缺失del(17p)和TP53基因突变。随后，研究人员将无del(17p)的患者纳入扩大队列。
本研究表明，28天/疗程 6疗程的伊博替尼联合FCR方案，随后2年的伊博替尼维持治疗，可有效使年轻CLL患者达到更高的骨髓MRD有效率和阴性率，且该方案总体耐受性良好。因此，伊布替尼联合FCR方案可能是年轻慢性CLL患者的一线方案。对于下一步的研究计划，研究者认为有必要进一步探讨伊博替尼联合无化疗药物对年轻CLL患者的治疗效果，从而更准确地评估伊博替尼联合药物的最佳组合。
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