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pfs 中位数为 12.3 个月,响应时间为 15.2 个月。中枢神经系统损伤反应率为64%,似乎优于上一代tkis。奥希替尼的耐药机制尚不完全清楚。有人对 99 名奥希替尼耐药患者的肿瘤标本进行了下一代测序。他们发现22%的患者有突变,10%的患者有l792突变,7%的患者有l718突变。
他们的数据与体外发现的可能导致对奥希替尼耐药的 l792 和 l718 突变一致。最近,在试验中,奥希替尼与第一代egfr-tkis在治疗新发晚期非小细胞肺癌和egfr基因突变患者中进行了比较。中位 pfs 优于 (18.9 个月相比 10.2 个月)。基于这些结果,国家综合癌症网络将奥希替尼列为其指南中的一线选择。10 在本研究中,我们评估了与吉非替尼、厄洛替尼和阿法替尼相比,奥希替尼一线治疗的成本效益。
结果:奥希替尼的平均os和pfs分别为47.7个月和19.1个月,而标准治疗的平均os和pfs分别为35.6个月和11. 7 个月。与第一和第二代表皮肤生长因子受体(egfr-tkis)相比,使用奥希替尼获得的增加在基本情况下为0.594。基本情况下,增加的寿命年为1.01年(补充说明中可以节省2年)。
每个版本的奥希替尼多少钱一盒?在美国,奥希替尼以美元/qaly 为单位,与美元相比,与美元相比。在巴西,每个qaly是美元,美元和美元。在美国,每生命年节省的增量成本是美元、美元、美元。在巴西,每个生命年节省的增量成本分别为元、元和元。确定性灵敏度分析 本分析中考虑的实验数据在附录中有详细说明。对增量性质影响最大的因素是os(95%ci)(从低os值0.106到高os值1.029)。影响最大关于增量成本 pfs (95% ci) 为 pfs (95% ci)(pfs 值较低时为美元,pfs 值较高时,它是美元;在巴西,这些值分别是美元和美元)。
影响奥希替尼成本效益的第二个重要因素是奥希替尼的假设价格折扣。
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