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虽然早在1863年,病理学家Virchow就观察到肿瘤细胞周围免疫细胞浸润的微观外观,1898年,Coley首次用细菌人工感染治疗肿瘤患者;直到2021年和2021年CTLA-4单克隆抗体(Ipimumab)和PD-1单克隆抗体(Opdivo和Keytruda)被批准用于治疗恶性黑色素瘤,免疫治疗才被视为规范抗肿瘤治疗的里程碑。
与以往指南不同的是,2021年,NCCN指南提出CD30单克隆抗体和PD-1抑制剂作为经典霍奇金淋巴瘤(cHL)多线治疗后的免疫治疗选择。作为循证医学的证据,许多研究表明PD-1单克隆抗体治疗复发/难治性经典型霍奇金淋巴瘤的近期疗效(ORR 65-85%,CR16-40%)远优于常规治疗。虽然其免疫不良事件发生率较高,但严重不良事件中SAE发生率较低,安全性有保障。
CAR-T细胞疗法:作为一种细胞免疫疗法,利用嵌合抗原受体(CAR)结构可以提高免疫细胞对肿瘤细胞的识别。在白血病和淋巴瘤的免疫治疗中,随着技术手段的更新,不良事件发生率得到有效降低,越来越受到重视。
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