贝伐珠单抗的应用胶质母细胞瘤单抗与PC方案施工方案

贝伐单抗的临床应用 贝伐单抗在胶质母细胞瘤中的应用：贝伐单抗可单独用于复发性胶质母细胞瘤，也可作为一线和/或二线化疗失败后的补救措施，可用于替莫唑胺同步放化疗失败的复发性胶质母细胞瘤；贝伐单抗与伊立替康联用治疗复发性胶质母细胞瘤，也可与替莫唑胺联用。非小细胞肺癌：1、贝伐单抗联合顺铂治疗非小细胞肺癌（IV期，M1b）可连续使用直至疾病进展，无需分子标志物检测。2、贝伐单抗可用作​​腺癌、鳞状细胞癌和支气管肺泡癌的维持治疗。3、 II期随机研究比较了紫杉醇+顺铂（PC）和紫杉醇+顺铂+贝伐单抗（PCB）的疗效。贝伐单抗和PC方案建设方案建设方案实例结构建设方案营销策划方案模板建设组织设计（建设方案）同时可以增加PC方案的功效，但分析发现鳞状细胞癌、肿瘤坏死腔、肿瘤关闭 大血管患者因咯血死亡的风险显着增加，因此贝伐单抗的适应症为PS0至1、非鳞状细胞癌且无咯血史。用法：15mg/kg，每3周一次，联合化疗。有效者可维持治疗直至疾病进展。由于贝伐单抗可用于脑胶质瘤，因此对肺癌脑转移是否有效值得观察。胃癌：贝伐单抗效果较差。大肠癌：1、约占大肠癌的30%～

K-ras突变发生率为40%，单独化疗和贝伐单抗的疗效不受其影响，但西妥昔单抗和帕尼单抗的疗效较差。2、结直肠癌辅助化疗的基础药物是5-Fu单药联合LV或联合奥沙利铂，包括伊立替康、贝伐单抗、西妥昔单抗或帕尼单抗。该方案在辅助化疗中没有带来临床获益，不推荐用于辅助化疗。3、单独使用贝伐单抗疗效有限。常与以下化疗方案联合使用：①或：贝伐单抗5mg-15mg/kg，静脉滴注，d1。输注完成后开始或安排化疗，每 2 周重复一次。②：贝伐单抗5mg-15mg/kg，静脉滴注，d1；输液后开始化疗，每 3 周重复一次。4、有研究表明，部分转移性结直肠癌患者在疾病进展后接受一线贝伐单抗治疗，在二线治疗（即跨线治疗）中继续接受贝伐单抗治疗（即跨线治疗）OS和疾病进展后停止延长比较接受贝伐单抗治疗的患者（1.4 个月）。5、维持治疗：一项临床试验将 700 名接受贝伐单抗联合一线化疗后未进展的转移性结直肠癌患者随机分配接受贝伐单抗联合或不联合罗替尼维持治疗，直至 继续接受贝伐单抗二线治疗（即跨线治疗） OS 并在疾病进展后停止 与贝伐单抗治疗相比延长（1.4 个月）。5、维持治疗：一项临床试验将 700 名接受贝伐单抗联合一线化疗后未进展的转移性结直肠癌患者随机分配接受贝伐单抗联合或不联合罗替尼维持治疗，直至 继续接受贝伐单抗二线治疗（即跨线治疗） OS 并在疾病进展后停止 与贝伐单抗治疗相比延长（1.4 个月）。5、维持治疗：一项临床试验将 700 名接受贝伐单抗联合一线化疗后未进展的转移性结直肠癌患者随机分配接受贝伐单抗联合或不联合罗替尼维持治疗，直至

病情进展，结果显示在贝伐单抗的基础上联合厄洛替尼可进一步延长患者的PFS近1.2个月，联合厄洛替尼组腹泻和皮疹的发生率增加。该试验还为转移性结直肠癌开辟了一种双靶向治疗方式。乳腺癌：1、一线化疗：贝伐单抗联合紫杉醇一线治疗晚期乳腺癌较单用紫杉醇有效率提高。用法：紫杉醇90mg/m2，静脉滴注，d1、8、15；贝伐单抗10mg/kg，静脉滴注（30～），d1、15。每 4 周重复一次，直至疾病进展或出现严重毒性。2、三阴性乳腺癌：顺铂+贝伐单抗新辅助化疗TNBC，临床完全缓解26%，临床部分缓解52%，稳定11%，进展2%。肾癌：2009 年，FDA 批准将其与 IFN-α 联合用于具有复发/转移或不可切除医学因素的 IV 期透明细胞为主的 RCC。用法：贝伐单抗10mg/kg，静脉滴注，每2周重复一次；IFN-α9MIU，皮下注射，每周 3 次。宫颈癌：GOG的227C研究结果显示，46例既往接受过放化疗的复发性宫颈癌患者接受贝伐单抗治疗，5例达到PR，中位无进展生存期和总生存期为3.4月和 7.2 进展 2%。肾癌：2009 年，FDA 批准将其与 IFN-α 联合用于具有复发/转移或不可切除医学因素的 IV 期透明细胞为主的 RCC。用法：贝伐单抗10mg/kg，静脉滴注，每2周重复一次；IFN-α9MIU，皮下注射，每周 3 次。宫颈癌：GOG的227C研究结果显示，46例既往接受过放化疗的复发性宫颈癌患者接受贝伐单抗治疗，5例达到PR，中位无进展生存期和总生存期为3.4月和 7.2 进展 2%。肾癌：2009 年，FDA 批准将其与 IFN-α 联合用于具有复发/转移或不可切除医学因素的 IV 期透明细胞为主的 RCC。用法：贝伐单抗10mg/kg，静脉滴注，每2周重复一次；IFN-α9MIU，皮下注射，每周 3 次。宫颈癌：GOG的227C研究结果显示，46例既往接受过放化疗的复发性宫颈癌患者接受贝伐单抗治疗，5例达到PR，中位无进展生存期和总生存期为3.4月和 7.2 每2周重复一次；IFN-α9MIU，皮下注射，每周 3 次。宫颈癌：GOG的227C研究结果显示，46例既往接受过放化疗的复发性宫颈癌患者接受贝伐单抗治疗，5例达到PR，中位无进展生存期和总生存期为3.4月和 7.2 每2周重复一次；IFN-α9MIU，皮下注射，每周 3 次。宫颈癌：GOG的227C研究结果显示，46例既往接受过放化疗的复发性宫颈癌患者接受贝伐单抗治疗，5例达到PR，中位无进展生存期和总生存期为3.4月和 7.2

9个月。基于这一结果，NCCN 推荐贝伐单抗单药治疗复发或转移性宫颈癌的二线治疗。用法：15mg/kg，静脉滴注，每3周重复一次。最佳治疗方案尚不清楚。在上述研究中，药物一直使用到疾病进展或患者出现无法耐受的毒副作用。子宫内膜癌：晚期子宫内膜癌治疗有效率13.5%，OS 10.5个月。NCCN 推荐化疗失败的患者使用。具体用法与宫颈癌相同。癌症。卵巢癌：对于未经治疗的晚期卵巢癌患者，与单独化疗相比，紫杉醇 + 卡铂 + 贝伐单抗静脉化疗 6 个疗程，随后贝伐单抗维持治疗 1 年（16 个疗程）可延长无进展生存时间。在贝伐单抗单药治疗后复发的持续性或复发性卵巢癌和原发性腹膜癌中，21% 的患者出现临床缓解，平均无进展生存期为 4.7 个月，总生存期为 17.0 个月。具体用法为：贝伐单抗15mg/kg，第一次应用在化疗后静脉滴注以上，第二次可以在以上，如果耐受性好可以控制在以上，每3周重复一次。弥漫性大B细胞淋巴瘤：有研究联合贝伐单抗和R-CHOP治疗晚期，但疗效没有改善，