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在2021年ASH年会上发表的一项多中心、多中心、开放标签和增加剂量的研究显示,venclexta (venclexta)和navitoclax(Nav)联合化疗可为复发难治性急性淋巴细胞白血病(ALL)或淋巴母细胞淋巴瘤的儿童和成人带来希望。医学博士诺曼j拉卡约和他的同事报告说,即使是以前接受过干细胞移植和CART治疗的患者,也能看到很高的完全缓解率。
复发难治性ALL或淋巴母细胞性淋巴瘤患者接受重量调整的静脉注射(从第1天开始)和纳维托克拉(从第3天开始)联合化疗(从第9天开始)。截至2021年5月6日,纳入16例B细胞ALL患者、16例T细胞ALL患者和2例淋巴母细胞淋巴瘤患者。中位研究时间为2.1个月。所有患者的总有效率为56%(20/36),18例患者达到CR/CRi/CRp。儿童的ORR为86%(6/7),5例(71%)患者的CR/CRi/CRp反应最佳。
在18例CR/CRi/CRp患者中,有10例(56%)检测不到MRD。25%的患者在获得良好反应后继续进行SCT或CAR-T。静脉注射联合化疗耐受性良好。最常见的不良反应为恶心(47%)、呕吐(42%)、腹泻(42%)、低钾血症(42%)、腹痛(36%)、发热性中性粒细胞减少症(33%)、丙氨酸氨基转移酶升高(31%)和中性粒细胞减少症(31%)。在急性淋巴细胞白血病或急性淋巴细胞白血病患者中,不良事件很少停止或减少剂量。
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