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血清替尼是第二代ALK抑制剂，在ALK阳性非小细胞肺癌的整体治疗中发挥着越来越重要的作用。ASCEND-8研究证实，塞来替尼的最佳剂量为450mg/d，随餐服用。在临床工作中，这种剂量调整给患者带来了疗效和安全性的双重好处。对于临床难治性脑转移瘤和靶向新辅助治疗，Seretitinib ASCEND-7和SAKULA的研究也给我们带来了令人惊讶的结果。
舍替尼是目前临床上广泛使用的第二代ALK抑制剂。ASCEND-4研究是塞来替尼一线治疗ALK阳性晚期非小细胞肺癌的III期随机对照研究。剂量为750mg/d时，胃肠道不良反应(AE)包括腹泻、恶心、呕吐等症状较多，导致患者依从性低。以往的实验中，几乎所有的舍替尼患者都是空腹给药750mg，腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应比例较高，影响了治疗依从性。
根据最新的研究报告，调整剂量为450mg/d的塞来替尼随餐服用的疗效和安全性如何？基于ASCEND-4的研究结果，ASCEND-8将塞来替尼的剂量调整为450mg/d，随餐服用。与750毫克/天的空腹剂量相比，450毫克/天的全人群的ORR和DCR分别达到78%和90.4%。值得注意的是，肺癌脑转移患者ECOG评分相对较低，生活质量差，预后差，ASCEND-8研究显示，塞来替尼450mg/d也能给脑转移患者带来益处。
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