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感染丙型肝炎病毒后,疾病不会马上发生,但会有一个缓冲期,这就是丙型肝炎的潜伏期,感染后血液中出现病毒并能检测到足够多的相应病毒标志物(抗原或抗体)的时期,属于丙型肝炎的窗口期,丙型肝炎的窗口期和丙型肝炎的潜伏期有什么区别?丙型肝炎感染的临床表现一般较轻,常为亚临床,但输血后感染潜伏期一般为20天至6个月,也有2-26周的报道,平均8周。急性丙型肝炎病毒感染后1 ~ 3周,输血感染者潜伏期为7 ~ 33天,平均19天。也有专家指出,丙肝的潜伏期可长达20年。在此期间,几乎没有任何迹象。然而,无症状并不意味着它没有杀伤力。没有及时的诊断和治疗,约75%-85%的丙肝患者会在6个月后发展为慢性丙肝,其中10%-30%的患者在患病约20年后可能发展为肝硬化,甚至3%-10%会发展为致命的肝癌。
丙肝病毒属于RNA病毒,非常容易变异。人体感染病毒后,抗体产生前,会有一个“窗口期”。在“窗口期”,即使患者已经感染病毒,由于针对病毒的抗体不稳定,检查抗病毒抗体的结果为阴性,容易造成漏诊。
与抗体出现较晚相比,丙型肝炎核心抗原的出现时间远早于抗体,从感染丙型肝炎到抗丙型肝炎的平均时间约为60天,是丙型肝炎的窗口期,但丙型肝炎病毒感染后12 ~ 15天即可检出丙型肝炎病毒核心抗原,比丙型肝炎病毒核心抗体早5 ~ 7周。Peterson等人报道,HCV核心抗原的出现只比HCV RNA晚一天。因此,丙型肝炎核心抗原筛查可用于丙型肝炎感染的早期诊断。
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